患者
家有2个小孩，大的5岁，咳嗽一月，好的时候早晚咳，半天不怎么咳，近两天白天也咳嗽，咳痰，前期易坦静，福尔可定，头孢，阿奇都陆续服用过，没彻底好。小的1岁2月，1个月前咳嗽有痰，拍片显示肺部有阴影，在家吃药7天不咳，停药后隔3天又开始流涕咳嗽，服用头孢，肺宁颗粒，氨溴索，氨酚黄，一天咳嗽次数不多，咳痰，昨天晚上家里老人喂了点鱼吃，昨天晚上咳嗽加剧，现在头孢没吃，请医生帮帮我，谢谢！（男，13个月）
尹丽萍医生
你好，咳嗽多久了？有没有痰？
患者
断断续续1月
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是刚刚早上咳嗽情况
尹丽萍医生
给孩子做过检查吗？孩子反复的出现咳嗽，有时抵抗力低下可以这样，再就是过敏性咳嗽也可以这样，再就是支原体感染也可以这样的。
患者
今天明显严重些
尹丽萍医生
孩子没有发烧吧，没有气喘吧？
患者
2个小孩去年都因为支原体感染进行系统治疗过
患者
现在没有发烧气喘
尹丽萍医生
那样的话不排除是支原体感染导致的，你还需要带孩子去医院查一下肺炎支原体，同时我建议给孩子查一下过敏原，肺功能，支气管舒张试验，假如是过敏性咳嗽的话，必须用孟鲁司特及氯雷他定才会好的。
患者
大宝现在在吃阿奇，但是也没控制住，原来系统治疗的时候阿奇吃的希舒美，这次吃的国产的，有影响吗？
患者
小宝9月大的时候肺炎住院也输液5天阿奇
尹丽萍医生
可以换成希舒美
患者
小宝1岁1月检查拍片是肺炎 但是只咳嗽气喘 在家吃药治疗的 只好3天又咳嗽了
尹丽萍医生
孩子反复咳嗽这么长时间了，应该排除过敏性咳嗽。
患者
一般都是咳痰
尹丽萍医生
假如是过敏性咳嗽的话，需要长期的口服孟鲁斯特及氯雷他定抗过敏治疗才可以。
患者
排除过敏性怎么排除？去检查还是？
尹丽萍医生
过敏原，肺功能，支气管舒张实验。
患者
过敏性咳嗽不是有过敏源才咳嗽吗？
尹丽萍医生
对呀，有时候过敏性咳嗽的孩子对冷空气都可以过敏。
患者
我家两个小孩情况医生觉得支原体感染还是过敏性咳嗽可能性大些
尹丽萍医生
因为孩子以前感染过支原体，这一次也不能排除支原体的感染，但是孩子反复咳嗽这么长时间了，也应该排除过敏性咳嗽。
尹丽萍医生
过敏性咳嗽的话，就是咳嗽的时间非常的长，一般就是一个月以上。
患者
支原体和过敏性都是痰多症状吗
尹丽萍医生
支原体感染的话一开始是干咳，后来可以产生痰液的，过敏性咳嗽也是这样的。
患者
医生给点用药建议吧，目前小孩没在身边，不好去检查
患者
但是我家的一开始就是咳痰，早上最明显
尹丽萍医生
那样的话，我建议你给孩子口服孟鲁司特抗炎抗过敏治疗，阿奇霉素抗炎治疗，小儿消积止咳颗粒止咳化痰治疗。
患者
两个小孩吃一样的药吗？阿奇是不是按疗程吃3停4，孟鲁能吃多少时间，是长期可服用吗？小儿消积止咳可换其它止咳化痰药吗？
尹丽萍医生
两个孩子可以一起吃，孟鲁司特最少要吃4周，每天吃一粒。
尹丽萍医生
小儿消积止咳颗粒效果好。
患者
孟鲁是咀嚼片那种吧，每晚一粒的？
患者
阿奇是不是按吃3停4疗程服用
患者
小宝没用希舒美治疗可以服用国产还是直接用希舒美
尹丽萍医生
嗯，是的，咀嚼片，每晚一粒，阿奇霉素是吃三天停4天。
患者
阿奇我们这边医生说1公斤体重0.1包剂量服用，大宝18公斤服用1.8包是吗？
患者
小宝没用希舒美治疗可以服用国产还是直接用希舒美
尹丽萍医生
一包是0.1克的吗？
尹丽萍医生
直接用希舒美就可以
患者
是的，100毫克，0.1克
患者
阿奇一般吃几个疗程 吃4个还是边吃边看，小孩消积止咳吃多久？
尹丽萍医生
一般吃三个疗程。
尹丽萍医生
小儿消积吃颗颗粒，孩子没有症状以后巩固两天就把药物停掉，这种药属于中成药，连续吃7-10天没有问题。
患者
阿奇剂量吃多少？是1公斤0.1包吗？
患者
这三种要是针对支原体和抗过敏一起治疗的吗？
尹丽萍医生
每公斤10毫克。
尹丽萍医生
假如一包是100毫克的话，每公斤确实就是0.1包。
尹丽萍医生
是的，针对支原体和过敏一起治疗。
患者
孟鲁不是针对预防长期咳嗽哮喘的吗？能治疗抗过敏吗？上次住院出院医院开过一盒吃过
尹丽萍医生
这种药起效很慢的，吃一盒是不起作用的，必须最少连续吃一个月才可以。确诊过敏的孩子有的连续吃6个月。
患者
哦哦 那治疗后期就只需要继续服用孟鲁司特钠咀嚼片就可以了，不用吃其他药了对吧？
尹丽萍医生
是的
患者
两个小孩还有鼻涕(现在是浓鼻涕)，需要吃氨酚黄或者其他药吗？
患者
偶尔清鼻涕
尹丽萍医生
不用吃其他药的，鼻涕也是鼻粘膜的分泌物，炎症控制了就会好的。
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咨询时间: 2020-01-10
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