医生您好！本人今年30岁 女 体重80kg 7月9号去医院检查了甲状腺，有结节三级，抗甲状腺过氧化酶抗体447.8 确诊有桥本，17号做了微波消融，8月1号去医院复查甲功正常 ，25径 维生素D低于参考值 我想问问医生我现在的情况下一步应该怎样治疗？桥本能治好吗？对以后的生活有影响吗？需要长期禁碘吗？还有平时饮食方面的常识？网上的说法五花八门，好担心！请医生给与正确的指导！谢谢！（女，29岁）

第一，桥本这个问题，包括结节这个问题，一般不需要特殊干预，特殊处理，只需要低碘饮食，定期复查就可以。第二，维生，你这个水平已经比较高了，对于中国人来讲，很少有能完全正常的。除了低碘饮食以外，，其他的不需要特殊注意。正常生活即可。没有必要为了这个事情大动干戈。尤其是还去做射频，没有必要。定期复查就可以，没有什么危害。每三个月到半年复查一次甲状腺超声，复查结果发给我看看，这个都是正常的。短期内不会有太大变化，可能是桥本，这个有可能。不需要特殊关注。西洋参没有禁忌，可以喝，但是减重要循序渐进。不要操之过急。