春雨医生

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患者

之前吃妥泰,后+奥卡西平联合用药,发病次数增多,跟刚换药加药有关系吗?(男,28岁)

何浪医生

吃药多久了?跟以前比发作频繁了?

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患者

吃妥泰去年12月开始吃,今年7月31号开始增加的奥卡西平

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患者

妥泰用量没变每天早晚各一片, 加奥卡西平,第一周现在是早晚各半片

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患者

他的发作和别人不同,不抽搐,就是恶心呕吐,头晕,嗜睡,出走。

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患者

现在还睡觉呢,昨晚10点多睡到现在还没醒,叫也叫不醒

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您还在线吗?

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???

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麻烦您回复一下

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医生说有睡眠障碍,有点

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患者

偶尔是睡醒的时候发病,或者是睡觉的时候。大多数

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我支付了钱,就回复了一句怎么就不回复了呢

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患者

麻烦您有空看到消息回复一下,谢谢!

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患者

谁能搞懂这到底是啥病,是不是癫痫发作的状态表现,吃药也无法控制。。。😞😞

何浪医生

你这种情况不属于癫痫发作

何浪医生

吃这个药可能能引起嗜睡的症状

何浪医生

平时吃妥泰症状控制如何呢

何浪医生

若吃妥泰基本控制症状的话,建议可以不加奥克西平

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患者

吃妥泰

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半年后发作的,

何浪医生

那吃妥泰就可以

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患者

他发作状态,就是先恶心,嗜睡出走

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没控制住

何浪医生

癫痫症状不能要求根治,半年到一年发作可以维持原方案

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患者

7月2号出走了

何浪医生

你每次发作都是恶心,嗜睡?

何浪医生

自己心里明白?

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患者

对的

何浪医生

确诊过癫痫吗

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然后就没意识了吧

何浪医生

做过脑电图有癫痫波吗

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患者

自己干了些什么

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患者

确诊过

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患者

三家医院 都确诊了

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患者

颞叶癫痫

何浪医生

嗯,那你吃这个药嗜睡,就暂停,或者减量吃试试看

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

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患者

您看下

何浪医生

何浪医生

长期在一个医生那里咨询和看病吗

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患者

是吃药的问题吗?他之前发作也是嗜睡呢,

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患者

现在换了

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患者

之前在吉大一,半年又发作了,今年7月去了北京天坛

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患者

也没看明白

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患者

很无语,也很绝望

何浪医生

这个药会引起嗜睡

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患者

现在回到老家医院,分析之后,说除了癫痫,还有睡眠障碍,还有焦虑和抑郁

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患者

不是,是没吃药之前也嗜睡

何浪医生

现在吃了比以前更嗜睡?

何浪医生

有出现恶心,呕吐,出走吗

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患者

有呢,

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患者

7月31号吃完妥泰➕奥卡,第二天早晨就发作了坐起来几分钟后出走

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患者

被家人发现后拽回

何浪医生

嗯,以前没加这个药之前半年才发作一次

何浪医生

这几天还发作吗

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患者

天坛医院的大夫也没好好看,也没看明白,说没遇到这种状况的,换上奥卡西平试试

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患者

就是因为半年后发作,还频繁,就加了别的药

何浪医生

嗯,这种情况确实挺复杂的

何浪医生

建议你以后去北京专门找癫痫专家看

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患者

就是天坛医院癫痫看的挺好,就去的那里

何浪医生

若这个药吃了发作频繁的话,先减量看看,若还是如此就停药

何浪医生

维持原方案治疗

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患者

什么情况,出现乱码

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患者

您的意思是先不吃奥卡西平?

何浪医生

减量试试看

何浪医生

若发作频繁就按原方案治疗

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患者

哪个?

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患者

就是一直吃妥泰,不吃奥卡西平?

何浪医生

若只是半年发作一次,病情稳定,可以维持原方案治疗

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患者

患者昨晚10.30正常入睡。可是今早没醒,居然一直睡到现在

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患者

已经睡了19小时了

何浪医生

嗯,叫不醒吗

何浪医生

先暂时不吃这个药吧

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患者

叫不醒

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患者

叫也是叫好久才醒,又继续睡

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患者

没吃药没确诊的时候发作也睡过好多天

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患者

癫痫发作,有嗜睡这种的么?医生

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患者

而且超过20小时

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患者

持续状态

何浪医生

发作性睡病

何浪医生

这种癫痫状况较少见

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患者

按理说吃奥卡西平,嗜睡也不能睡这么久啊

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患者

都超过20小时了

何浪医生

嗯,呼吸生命体征还好吧,能叫醒吗

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咨询时间: 2019-08-05
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何浪
何浪  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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