患者
您建议我喝保胎药的，刚刚结束通话了（女，24岁）
范蓉医生
您好，我给您的总结看到了吗？
范蓉医生
咦，跑哪去了
患者
范医生，刚才掉线了
患者
又报了名，我看到您的总结了
范蓉医生
没事
范蓉医生
还不到能看到胎心胎芽时候
患者
这个药我要吃到什么时候呢？如果流血了，要停药吗？
范蓉医生
先吃一周吧
患者
嗯嗯，听您讲解下，心里也安稳了些，到医院，医生总是不会讲这么多
范蓉医生
明天化验出来再看
患者
嗯嗯，好的，吃这个会有副作用吗？今天出门时候感觉头晕晕地
范蓉医生
会的，很少
患者
行，明天化验出来，我拍照给您看，您帮我参考下
范蓉医生
早上有吃饭吗
范蓉医生
如果头晕厉害就换地屈孕酮片，也是黄体酮，效果很好
患者
嗯，对胎儿的利大于弊呢？还是？？？
范蓉医生
利大于弊
患者
嗯嗯，行，我买的也就三次的，今天喝完可能就差不多了，不适应我就换下
患者
好的
范蓉医生
短期用，没有什么副作用
患者
嗯嗯，今天的血流量，很少了，只有一点点
范蓉医生
继续保胎，卧床休息
患者
好的👌，谢谢您
患者
那我明天联系您，麻烦您了
范蓉医生
好，不麻烦
患者
谢谢
患者
范医生在吗？
范蓉医生
在
患者
这个结果出来了，您帮我看下吧
范蓉医生
好
患者
图片发过去了，您收到吗？
范蓉医生
木有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是今天的结果
范蓉医生
孕酮太低了
范蓉医生
hcg要隔天看翻倍情况
患者
人绒毛膜的话比上次的涨了很多，孕酮上次结果是73.12
患者
上次人绒毛是771.3
范蓉医生
哪天查的？
患者
上次十月三十号
患者
情况怎么样呢？昨天晚上开始肚子疼了，今天看血流量少了，但是肚子会抽着疼
范蓉医生
如果这两次化验结果是对的，说实话，没有希望了
范蓉医生
因为按照hcg早期翻倍原则，10.30就是700多，那么11.1也就是两天后就该1400
患者
嗯嗯，那我不吃保胎药了吧，让它自然掉吧
范蓉医生
今天11.15才1300不到，基本没长
范蓉医生
是的，不用保了
范蓉医生
孕酮也下降太多
患者
那我接下来怎么办呢？直接做清宫呢？还是再等等？
范蓉医生
最后月经哪天来的
患者
十月二十六号
范蓉医生
不是吧
患者
我的排卵期应该是十三号
范蓉医生
10.26才来的月经，10.30hcg就有700？不可能
范蓉医生
9.26？
患者
九月二十六
患者
嗯嗯，记错月份了
范蓉医生
那您不是怀孕5周，是50天
范蓉医生
您给了我错误信息
范蓉医生
快7周了
患者
是吗？
患者
不知道这个怎么算的
患者
我从月经末期十月三号算
范蓉医生
按照最后一次来月经那天开始算
范蓉医生
比如1.1来月经，到2.10就是40天
范蓉医生
不按照停月经那天，也不按照同房，也不按照排卵期
患者
哦，经期也算里？
范蓉医生
要知道是50天，昨天B超做出来就可以放弃了
患者
没关系，自己的身体我心里也有底
患者
不过我现在该怎么办呢
范蓉医生
因为有50天了，最好还是到医院要么开药流，要么直接清宫
范蓉医生
自行流产能下来可能小点
范蓉医生
孕囊很小，也可以开点促进孕囊排出的药，比如新生化颗粒，或者益母草冲剂，试试，如果不下来，只能清宫
患者
怎么？？因为吃了保胎药吗？
患者
多久不下来建议做清宫呢？
范蓉医生
不是，这种流产是考虑胚胎发育不好，称为稽留流产，容易蜕膜粘连子宫壁
范蓉医生
所以靠自然流产比较难干净
范蓉医生
所以这种，我们一般是建议清宫
患者
我在年初时候有过一次流产，那个时候大概也有一个多月，自己就掉了
范蓉医生
所以说只能试试，希望是小，也不是零
范蓉医生
掉不下来或者血淋漓不尽只有清宫了
患者
嗯嗯，好的，我买些益母草试试吧，三天清不掉我再去医院吧
患者
嗯嗯，好的
范蓉医生
买新生化吧
范蓉医生
一天三次，一次两包
患者
就是在我在今年年初时候，掉过一次，属于自然流产，然后这次也是孕囊不好，如果下次备胎，范医生能给我们一些建议吗？我们需要检查下什么呢
范蓉医生
有过两次自然流产称为复发性流产，大医院是有这个专门科室检查治疗的，因为涉及检查内容特别多
范蓉医生
复发性流产，需要查男女双方染色体。男方精液及精子形态，支原体，衣原体感染。女方查弓形虫，风疹，血糖，胰岛素抵抗，甲状腺功能，性激素六项，封闭抗体，抗核抗体，抗心磷脂抗体，凝血功能，D二聚体，血小板聚集。
范蓉医生
你看看有这么多检察
范蓉医生
检查
患者
哇
范蓉医生
有很多必须省级才能查
患者
其中必须要检查的是哪些呢
范蓉医生
市一级只能做常规，都是要查的，只不过有些医院没开展
范蓉医生
男女双方染色体。男方精液及精子形态，支原体，衣原体感染。女方查弓形虫，风疹，血糖，胰岛素抵抗，甲状腺功能，性激素六项，抗核抗体，凝血功能，
患者
嗯嗯，不过已经两次了，得查了，不然第三次怎么备孕呢
范蓉医生
这几个是市一级能查的
患者
嗯嗯，好的，谢谢您
范蓉医生
吃生化冲剂最主要就是注意出血情况
范蓉医生
只要不大出血，没关系，有出血后特别是有血块时候记得最好能留下来，看看是不是孕囊掉出来了，不要马桶冲走了
患者
好的，血流量达到多少是安全的呢？
范蓉医生
不超过月经最多
患者
嗯嗯，好的
范蓉医生
也就是月经最多的那种时候不能持续好几天，一两天没关系
范蓉医生
天数多了，就是出血偏多了
范蓉医生
如果能顺利排出来，血在十天左右干净就没事
患者
嗯，好的，好的，我会注意的
患者
对了，范医生，如果我们去医院做备孕检查的话，大概拿多少钱呢？全项的？？？
范蓉医生
染色体那个不是很清楚，其他的化验1000左右
患者
好的，谢谢啦
范蓉医生
😊
范蓉医生
买了新生化吗
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咨询时间: 2018-11-14
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