春雨医生

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患者

透析的老人没精神,心跳100多,吃了倍他乐克后反应很大,走路都困难,没精神,躺在床上(男,73岁)

张振山医生

用了多少,是不心率降得太多了?

张振山医生

测血压,测心率

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患者

心率现在80血压也是80

张振山医生

高压才80?

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患者

低压

张振山医生

高压多少?

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患者

135

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患者

食欲很差,经常呕吐

张振山医生

那从指标看,还可以,慢慢等等吧,原来遇到过类似情况,血压降的太低了,慢慢就恢复了,他这是一过性血压过低所致吗?

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患者

有什么营养针吗

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患者

过了两天了

张振山医生

还是本来就慢慢的胃肠道症状太突出不好的?

张振山医生

有的,脂肪乳和氨基酸针,维生素都可以用,但也不能一直用

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患者

倍他乐克45毫克的本来吃半粒,他吃了一粒

张振山医生

有点多了,你是想解决他的胃肠道问题吗?

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患者

现在他是躺在床上不愿起来

张振山医生

还是想解决他这次用倍他乐克过多导致的症状问题

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患者

也想解决他的食欲

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患者

解决就是倍他乐克的症状

张振山医生

他贫血情况如何,甲状旁腺数值多少,我看看好给你们具体意见

张振山医生

倍他乐克导致的症状目前已基本恢复,暂时不用处理,不要再多用就可以了

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患者

C反应蛋白38

张振山医生

这是个炎症指标,血红蛋白,和甲状旁腺素的数值?

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患者

甲状腺数不清楚

张振山医生

那血红蛋白呢?

张振山医生

估计也骨质疏松的厉害

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患者

血红蛋白98

张振山医生

还可以,理论上够用。那就解决他吃饭的问题,他大便通畅吗?

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患者

平时还想8行,这两天没吃什么东西所以也没有

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

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张振山医生

这样,你给他用点四联活菌片,三联也可以,同时家用复合维生素片,应该饮食状况就会有好转

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肺部有炎症

张振山医生

哪里看出来的,肺炎?

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患者

好,谢谢

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患者

拍了CT

张振山医生

还要积极补钙,这也很重要!

张振山医生

那还是营养不好造成的,本质上还是胃肠道症状突出,饮食差

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患者

才透析一年

张振山医生

知道,一定要改善饮食状况,才会好,我说的那两种药,很安全,你用用试试看,我的经验,效果还不错!

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患者

是商品名还是药品名

张振山医生

药品名

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患者

好的,他是糖尿病患者,应该可以吃吧

张振山医生

可以

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患者

好,谢谢

张振山医生

不客气,希望给个好评!

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咨询时间: 2018-06-10
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张振山
张振山  肾内科 主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
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