春雨医生

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患者

医生您好,麻烦帮下这个报告呢,我上个月尿常规潜血和尿蛋白都是+-,今天去复查了,您看一下有什么问题呢(女,27岁)
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陈铭聿医生

做一个24小时尿蛋白定量,还有尿红细胞形态,持续存在的血尿蛋白尿,考虑是慢性肾炎可能性大

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患者

尿红细胞形态是要晨尿吗

陈铭聿医生

不用的

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患者

前年因为长紫癜样皮炎做的尿常规是有潜血的,后面做了几次都有,上个月又长了那个皮炎去检查就查出尿蛋白+-了,这次去复查潜血正常了,但是尿蛋白+-了

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患者

尿蛋白+1

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患者

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患者

这是3月的检查

陈铭聿医生

那你有可能就是一个紫癜肾炎的

陈铭聿医生

做个24小时吧

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患者

那个医生说不是紫癜,是紫癜样皮炎哦,她说的是腿上有皮下出血点

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患者

这个影不影响我现在备孕呢

陈铭聿医生

要做24小时

陈铭聿医生

如果0.3g以内你可以正常备孕

陈铭聿医生

0.5g以上去备孕的话,有点风险

陈铭聿医生

一般怀孕以后,蛋白尿本身会多一些,而且怀孕也会加重蛋白尿

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患者

好的 谢谢

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患者

如果0.5以上的话是不是需要吃药降下来再备孕,要降下来后需要等多久才能继续备孕呢

陈铭聿医生

稳定并且停药三个月左右

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患者

现在备孕的话风险是什么风险呢

陈铭聿医生

有可能孕期蛋白尿会很多,到时候因为有孩子,所以不好处理,还容易高血压,子痫

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患者

我最近有时会感觉精神状态不太好,晕乎乎的 跟这个有关系吗

陈铭聿医生

没有关系,量量血压

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患者

那如果0.5以上 吃药通常需要吃多久呢

陈铭聿医生

陈铭聿医生

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患者

嗯嗯 那我现在生活上有什么注意的事项没呢?饮食或者其他的?

陈铭聿医生

低盐饮食,不要吃海鲜,不要劳累熬夜,不要过敏,少感冒。

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患者

我在网上看豆制品个坚果也不要吃吗

陈铭聿医生

少吃,偶尔可以吃一点的

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患者

好的,谢谢,您看我那个红细胞和白细胞偏高会不会是尿路感染引起的尿蛋白1+呢

陈铭聿医生

泌尿道感染的话,一个月应该好了,就像感冒,一个月都不好?

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患者

那我这个需要做肾穿刺吗

陈铭聿医生

看你蛋白尿定量

陈铭聿医生

0.5以下没必要做

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患者

医生我再问一下呢,24小时尿蛋白定量和红细胞是分开做的检查吗还是做24小时的样本直接检查呢?24小时经期不能做哈?排卵期可以做的吧

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患者

还有是不是火锅烧烤串串都不能吃了😭

陈铭聿医生

偶尔吃吧,24小时月经期不可以,排卵期可以

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患者

那24小时尿蛋白定量和尿红细胞形态是分开做的检查还是一个样本做的检查呢

陈铭聿医生

分开的

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患者

好的 谢谢

陈铭聿医生

不客气

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患者

医生你好 我再咨询一个问题呢,因为周末医院没有肾脏科的医生 我只能去便民门诊开检查,我想问清楚一下24小时尿蛋白定量是怎么做的呢,如果我周六去开检查,那是不是周六早上9点及9点之前都是正常排尿,9点以后的尿液就需要留下一直到周天早上的9点的尿液,然后全部送到检验科吗还是取其中的一部分呢

陈铭聿医生

有的医院提供尿桶,有的不提供需要自己准备一个大桶,留取24小时尿液,留尾不留头,24小时满了以后有刻度的看一下多少ml,没有的直接称重都可以,然后充分混匀取个10-15ml带到医院去就行,告诉收标本的人24小时尿量就行了。夏天可以滴一两滴白醋防腐,冬天不用防腐剂。

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患者

白醋是什么时候加呢,一开始就加在桶里吗还是每次尿完就要加

陈铭聿医生

一开始加个一两滴就可以了

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咨询时间: 2022-04-05
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陈铭聿
陈铭聿  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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