四维鼻骨缺失，之前所有的检查 bt 无创 都正常 还需要做羊穿吗（女，32岁）

这个孕周都没有看到鼻骨的话需要做羊水穿刺的，无创也只是筛查，不是百分之百，不能排除。只有羊水穿刺才能排除，体位原因的话会写明，不会报鼻骨缺失，有些单基因疾病和染色体异常也可以引起，注意还是21三体综合征比较常见。这个要看具体时间和具体药物以及剂量，早孕期有用药史的话更应该做羊水穿刺，你有做的指征，现在技术成熟了，引起流产的概率不大。