患者
右胸痛，乳头上方，范围大概掌心那么大，一动就痛，不动也过几年痛一次，但一动就立马痛，不是一下子持续的，我不知道是心脏还是胸，还是肺，还是神经的原因（男，27岁）
王福华医生
您好，请问您这种情况有多长时间
患者
大概10分钟以内
患者
现在不痛了
王福华医生
是运动的时候痛 还是呼吸 或改变体位的时候疼
患者
改变体位
王福华医生
运动的时候疼吗？
患者
比如走一步
王福华医生
疼痛的时候出汗吗
患者
我没大运动，只是走路
患者
不出汗
王福华医生
如果出现疼痛 会影响你继续走路吗？还是需要被迫停下来休息
患者
不改变体位时也痛，不过间隔时间长一点再痛一次
王福华医生
受过外伤吗？
王福华医生
后背疼吗？
王福华医生
做过什么检查吗？
患者
很痛，但能忍受，当时有点不敢走
患者
左后背前几天痛过
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上个月有做过心脏彩超
王福华医生
您这种情况 不是太符合心脏性疼痛特点，建议到医院检查一下心电图，心肌酶，拍个片子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王福华医生
有心电图吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
王福华医生
这个说明不了什么
患者
都是上个月做的，上个月心慌，去医院检查的，之前不痛
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王福华医生
这个动态心电图 提示有心肌缺血的可能
王福华医生
最近疼痛加重了吗？
患者
那我这个是什么情况
王福华医生
您多大年龄
患者
我以前不痛，最近才痛的
患者
28
王福华医生
平时吸烟吗？
王福华医生
有其他疾病吗？
患者
前几天都是微微痛的，以为神经痛没管，今天这次比较痛
患者
戒烟半年，疾病，未知
王福华医生
不是太符合冠心病，但是动态心电图有一过性ST-T改变
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
尿酸470，低密度偏高
王福华医生
建议您去医院再复查心电图 心肌酶
患者
我上个月尿酸400，清淡饮食一个月470了
患者
又是24小时的吗？
王福华医生
需要除外冠心病
王福华医生
不是24小时
王福华医生
就是普通的心电图
患者
现在？
王福华医生
尿酸暂时不需要特殊处理
患者
还是明天？
王福华医生
方便的话 最好现在去
王福华医生
弄清楚心脏有没有急性情况 如果没有您需要拍一下胸片 看看肺部，肋骨以及胸部软组织有没有问题。
患者
现在只能急诊了，对了，我心脏在左边，心脏有问题，会不会右边痛
患者
我吃饭后再去好…还是马上去
王福华医生
如果现在有明显疼痛 就随时去
王福华医生
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患者
医生，我现在又痛了，我弯弯洗手的时候痛一下，但我再次弯腰又不痛了，我弯腰猛起来又痛一下，我走路回去，偶尔痛一下
王福华医生
不是太像心脏的情况，你去医院检查一下 如果没问题 就放心了
患者
急诊好贵，我还有穷病，医生可以大概是什么情况吗？
王福华医生
肋软骨炎或肋间神经痛可能性大，但是需要做一下心电图心肌酶 除外一下心脏病
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咨询时间: 2023-09-06
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