患者
咽炎，还有支气管炎，鼻炎，就感觉嗓子憋闷感，胸闷，经常清嗓，故意不通气，脑袋疼，吃咽炎片也不好使。耳鼻喉科，鼻子（女，29岁）
安伟涛医生
您好，这种情况有多长时间了呢？
患者
你好，我太久了，之前一年前着凉，一直觉得低热，但是不发热，就是太阳穴疼，后来这个症状好了，感觉胸闷，分不清到地鼻子还是支气管当时打针15天，自己滥用抗生素，到现在觉得应该是鼻子，闻不到味道的错觉
患者
1年了，之前鼻子有鼻炎
安伟涛医生
现在鼻子闻不到味道吗？透气怎么样？有鼻涕吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
你看
患者
不通气，甚至憋的脑袋疼
安伟涛医生
从检查结果看没什么大问题
患者
就里面偶尔痒
患者
可是鼻子感觉狭窄，我喷了药感觉不好使
患者
不是很通气
患者
我还检查的都查了，
患者
就整天头疼
安伟涛医生
嗯嗯，如果平时觉着不透气，可以喷一些鼻用激素，需要连续用一段时间
安伟涛医生
头疼原因很多，不一定都和鼻子有关系
患者
头ct也做了，也正常
患者
但是唯独这个鼻子塞的厉害，一点闻不到味道
患者
情绪也不太好我都怀疑是不焦虑症
安伟涛医生
刺激性的气味，像醋的味道，厕所的味道也闻不到吗？
患者
要特别强烈
患者
才回轻微问道
患者
所以我才说我鼻子塞的难受。
患者
成天清嗓，弄的嗓子都不舒服
安伟涛医生
清嗓不一定是鼻子的问题，可能是返流性的咽炎
安伟涛医生
鼻子喷的什么药呢？
患者
但是就唯独这个鼻子塞的厉害以前不会这样
患者
一个中药，一瓶都用了
患者
用辅舒良也不好使。
安伟涛医生
中药那种肯定不行的，容易形成药物性鼻炎
患者
我记得以前第一次犯用过盐酸氮卓斯丁很好用，
安伟涛医生
辅舒良不行，可以换成雷诺考特或者内舒拿试试
患者
剩下没用过了就
安伟涛医生
氮卓斯汀可以配合一起
安伟涛医生
爱赛平
患者
嗯哪有没有必要再去看
患者
另外我耳朵洗澡一进水也容易发炎，免疫力太差了
患者
自从生病就焦虑
安伟涛医生
我觉着没有什么必要，平时饮食也清淡一些，喉咙的憋闷感一般也会好转
患者
就是鼻子厉害
患者
那我买爱赛平试试？
安伟涛医生
可以，配合雷诺考特或者内舒拿一起
患者
鼻子不舒服可以影响嗓子是吧
安伟涛医生
也可以的，鼻涕倒流刺激，引起嗓子不舒服
患者
医生我耳朵有点轻微疼，我怕是不洗澡不小心又弄发炎，这咋办。。不能总用抗生素滴耳液啊。
患者
我记得第一次比较明显耳朵堵住头疼厉害当时去医院医生说没看出来发炎？我这就不理解，后来我自己买了滴耳液上了就好了
安伟涛医生
嗯嗯，看不出来的话，应该不是耳朵的炎症，有可能是咽喉牵扯的疼痛。
安伟涛医生
耳朵进水，只要鼓膜是完整的，一般不会引起中耳炎，耳道炎还是有可能，如果耳道有炎症，按一按耳朵外边疼痛会比较明显。
患者
对就是只要不注意不一定哪次就会发炎。觉得按外边疼，或者打嗝耳朵骨膜响
患者
目前有没有必要上滴耳液？自己能好么，主要是我免疫力差的厉害，正常洗澡不会进水
安伟涛医生
打嗝鼓膜响不是什么大问题
安伟涛医生
只要不疼，不需要滴耳液，用的太频繁耳道潮湿，容易感染真菌
患者
嗯，医生我在问下，目前我鼻子这个有没有必要查鼻彩超看看？
患者
憋闷感是可能还是鼻子？可是一呼吸感觉还有点轰鸣声，呼吸道，我还有慢性咽炎。之前肺ct也做了也没事。支气管都好了。这五官整不明白了
安伟涛医生
彩超没有必要，之前CT的鼻窦能看到吗？
安伟涛医生
憋闷感，鼻子可能有关系，多数和胃食管返流有关系。如果详细查的话，做一个心电图，如果每天都有这样的感觉，可以做一个24小时动态心电图。另外可以做一个肺功能。
患者
之前做的鼻内径，
患者
肺功能也没问题
患者
心电图心电轴右偏我怀疑支气管炎有关
患者
现在就嗓子和右侧鼻子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
一会鼻子不舒服一会嗓子不舒服，
安伟涛医生
嗯嗯，那就先用鼻喷，喷一段时间看看，嗓子主要还是把饮食控制好，清淡一些，吃饭喝水不要太饱。
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咨询时间: 2023-05-21
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