患者
嗅觉味觉失灵。之前有鼻窦炎、鼻息肉，经常鼻塞。在2022年5月做了手术后，恢复得不错。但从2022年底开始明显感觉只要感冒导致鼻窦炎再犯了，嗅觉、味觉就没有了。鼻窦炎不犯的时候，嗅觉、味觉也很弱。平时没有鼻涕，也不鼻塞，但也只是偶尔会闻到气味、味觉很弱。请问医生我的嗅觉、味觉是什么原因失灵的？有什么办法恢复？ 附的图是5月做的一次鼻内镜，有窦口粘连（男，42岁）
图片因隐私问题无法显示
袁先道医生
您好，我看一下您的CT片子好吗？
袁先道医生
图片因隐私问题无法显示
患者
https://fa.eword.cn:8087/m-ImageView?businessID=ef072da7-46f7-44f5-8122-b****f****&hospUID=****R&resID=dxsh4&expires=****&token=mA3YfebaYVRb&btnstatus=16
患者
您看打得开吗？密码是****
患者
https://eword.cn/short/hTjNpZ7
患者
是这个网址
袁先道医生
我看了，还是有鼻炎鼻窦炎，嗅觉下降和其有关系
患者
嗯嗯，我平时鼻窦炎犯了就喷辅舒良，用一周左右。因为也不怎么影响生活所以也没用其他的药，这样其实是不行的？
患者
所以袁医生，您的判断是我的嗅觉减退是鼻窦炎导致的。应该每次鼻窦炎犯了还是需要坚持用药，使鼻窦炎症状减轻才能恢复嗅觉、味觉吗
袁先道医生
目前的鼻炎鼻窦炎嗅觉下降治疗可以用内舒拿喷鼻，（注意喷鼻时采取坐位，头稍向前倾并稍微低头，喷头朝向鼻腔的前上方）每个鼻孔喷2下，每天1次，治疗3个月；口服抗生素莱得怡每次一片每天两次（注意要没有过敏史）另外加口服激素美卓乐，每次24mg，每天早晨8点吃，每天一次，连续使用1周。 如果嗅觉下降持续不改善，可以考虑行嗅觉训练，也就是用4种嗅剂进行嗅觉训练，包括花香(玫瑰花)、果味(柠檬)、芳香味(丁香)及树脂味(桉树)，每次深嗅这4种气味各10秒，一日2次，持续12周，有助于加速恢复嗅觉敏感性，大约30%的患者中能提高嗅觉功能
患者
好的好的，袁医生我用辅舒良能替代内舒拿吗？？
患者
以后每次鼻炎犯了或嗅觉减退都可以按这种用药来吗
袁先道医生
可以，但一般不如内舒拿更安全
袁先道医生
建议您还是先咨询医生以后再用药
患者
那每次鼻窦炎犯了或嗅觉减退还是要先去医院看看吗？就是觉得太麻烦了，平时时间有些紧
袁先道医生
治疗好了，没有症状就没大事。
袁先道医生
急性鼻炎一般一周左右会自愈，那是没事的
患者
好的好的，那这次我坚持用药试试
袁先道医生
OK，祝您早日康复！如果方便，请予“满意”评价（送优惠券），谢谢！
患者
谢谢了
袁先道医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-12-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
