患者
王大夫，我母亲的病理结果出来了，请问严重么？这种情况需要多久复查一次胃镜？吃完抗幽门螺杆菌的药后下一步怎么治疗呢？（女，55岁）
这是上次您帮忙看的胃镜结果
图片因隐私问题无法显示
王君化医生
看到了，继续您原来方案治疗就可以
王君化医生
抗Hp结束后可以给加用摩罗丹或胃复春
患者
息肉和黄色瘤需要做手术取掉吗？
王君化医生
并建议和家属分开碗筷，或者家属同时服用除幽门螺旋杆菌药物
王君化医生
息肉如果是慢性炎，一般不需要
王君化医生
黄色瘤不需要
王君化医生
一年后再复查胃镜
患者
我妈这种情况要多久复查一次胃镜呢？喝中药治疗效果怎么样呢？
王君化医生
1年后复查胃镜
王君化医生
因为要长期服药，汤药多不便，并且坚持困难
王君化医生
如果平时没有便秘，建议先服用半年的胃复春
患者
坚持吃药可以控制住病情吗？她这种情况饮食上应该注意什么，是不是胃酸小多吃酸性的东西？
王君化医生
目前没有能彻底的治愈萎缩性胃炎的药物，多以控制症状为主，胃复春被认为是治疗萎缩性胃炎相对有效的药物，具体还要治疗一段时间后再看
王君化医生
胃酸少多吃酸性食物意义也不太大，因为酸性食物是无法替代胃酸的
患者
那饮食上需要注意什么呢？长期喝豆浆好吗？
王君化医生
注意生活、饮食规律，避免辛辣刺激，喝豆浆不影响
王君化医生
不要吸烟、饮酒
患者
医生我还想问问 我妈妈这个萎缩性胃炎是胃体还是胃窦，怎么我看胃镜单上写的胃窦 病理上写的胃体？
王君化医生
一般萎缩性胃炎多见于胃窦，有些人同时合并有胃体，病理单上提示胃体的活检组织有萎缩，胃窦没有，可能是胃窦上未取到阳性标本
患者
意思是胃窦和胃体其实都有萎缩伴肠化吗？向我妈妈这个情况 是不是萎缩性胃炎里比较严重的呢？
王君化医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：慢性萎缩性胃炎如果存在有HP，建议首先抗HP治疗，为防止抗HP治疗后再次被HP感染，建议分餐，并且因除菌率只能达到70%，因此结束后一月复查碳呼气实验，看是否达到治疗效果。之后针对萎缩性胃炎若无便秘，可长期服用胃复春，根据情况1年到半年后复查胃镜.胃息肉若病理提示胃慢性炎，一般不恶变，因此不需要手术，定期复查就可以了。胃黄色瘤一般不恶变，多不作特殊处理。
王君化医生
是的，考虑胃窦和胃体可能都有萎缩
王君化医生
但其严重程度是看病理的程度，不是看范围
患者
哦 谢谢医生！我妈这个严重程度算中度的吗？
王君化医生
嗯
患者
谢谢医生！
王君化医生
不客气！
患者
不好意思王医生，我在咨询下，我查说肠化生分为小肠型 结肠型 完全型 不完全型四种，我妈妈这个属于哪一种呢？
王君化医生
嗯？
王君化医生
是分为轻中重三种呀，重度最重
患者
啊？我妈属于重度肠化吗？
王君化医生
不是，应该是轻-中度吧
患者
因为我比较紧张，谢谢王医生的耐心解答！
王君化医生
不客气
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咨询时间: 2015-12-03
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