春雨医生

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患者

1月份月底发现擤鼻涕有血丝。中间断断续续持续一个月,因当时伴有烂嘴角。以为是上火。但是吃清火药也没用。嘴角涂抹红霉素软膏好了。后来吃阿莫西林两天后擤鼻涕没血了。但是几天后又出现擤鼻涕带血。之前平时有挖鼻孔的习惯。就赶紧去医院检查,去了医生看了我的鼻孔说有点干燥,又让我做个CT,说看看有没有长东西。拍出来CT报告说双左侧筛窦炎双侧中下鼻甲肥厚鼻中隔偏曲附见鼻咽顶部软组织增厚。医生看了片子说没啥大问题就开了肾上腺色素片个富马酸卢帕他定片。一瓶生理性海水鼻腔喷雾器。这两天吃药感觉擤鼻涕基本上没血了。纸伸进鼻孔里能沾到血。然后有两次用力回吸有血块好像。就是那种半凝的血。就怕是鼻咽癌。(男,19岁)
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程付伟医生

你好,你这种情况还是考虑鼻腔来源的出血。

程付伟医生

如果不放心的话,建议可以做电子鼻咽镜检查。

程付伟医生

目前从检查的CT结果来看问题不大。

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软组织增厚呢

程付伟医生

软组织增厚就是淋巴组织增生。

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不是什么肿瘤吧

程付伟医生

让你做电子鼻咽镜也是为了看一下这种软组织增厚具体是什么情况。

程付伟医生

目前看不像肿瘤。

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那个底片我有,下班拍给你看看

程付伟医生

可以的,到时候把片子对着光拍过来给我看一下。

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好的,鼻咽镜的话,那个看着什么情况考虑病理活检

程付伟医生

如果表面是有脓性分泌物附着,容易出血,在NBI模式下能看到异常血管影就需要进行活检。

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奥奥,还有就是那医生开的药吃的这几天有点晕晕的正常吗

程付伟医生

如果吃了药有点晕的话,建议先停掉。

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我看说是有点这种副作用

程付伟医生

可以先不吃。

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那若是鼻粘膜你说的鼻腔来源出血该怎么处理呢

程付伟医生

先局部用药就可以了,喷生理海水,涂抹红霉素眼膏。

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鼻腔里面怎么涂的到药膏啊

程付伟医生

直接挤到鼻孔里面就可以了,一般出血位置比较表浅。

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那种是软膏让它自己在鼻孔里花开吗,挤到里面就不管了?

程付伟医生

对的。

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那富马酸卢帕他定片还能吃吗

程付伟医生

这个可以吃

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好的

程付伟医生

嗯嗯

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医生请问是这个吗

程付伟医生

是的

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对了医生,这是我做CT那天做的血常规检查

程付伟医生

血没什么问题的。

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血小板分布是啥

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我记得血小板就是负责凝血的吧

程付伟医生

只要血小板数目是正常的就没关系的,你这种问题不大的,不用考虑。

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奥奥好的

程付伟医生

嗯嗯

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医生请问这样拍的看得清吗

程付伟医生

要拿起来对着光拍

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这样呢。不行我就明天白天拍

程付伟医生

可以的,稍等

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好的

程付伟医生

片子我看了好像问题确实不大的,没看到有明确性生物的。

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好的感谢医生

程付伟医生

不客气的

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那我先涂着这个药,过个一两个星期看看情况去复查个鼻咽镜

程付伟医生

好的,可以的。

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咨询时间: 2022-03-04
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程付伟
程付伟  鼻科 主治医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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