患者
你好、女、32岁、无怀孕史或其他问题。最后一次月经是1月6日、平时自己的月经也是不按时也会延后一个月所以2月份没来月经就没在意、然后发现这段时间小腹左下侧偶尔会疼、有一次特别疼、我还喝了红糖水以为是来月经了、前天用验孕棒发现自己真的怀孕了、今天到医院做了检查、说不是宫外孕、那这个偶尔腹痛是怎么回事啊 大夫？（女，31岁）
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王丽丽医生
你好！请您稍等片刻，我仔细看一下您的描述和报告单
患者
感谢🙏
王丽丽医生
你好！现在看彩超，根据孕囊大小，现在是孕42天的情况，所以重新推算一个新的末次月经是2月5号左右的情况。这样您可能是2月2月17号至2月24号之间同房怀孕的
患者
可是我2月5号没来月经的症状
患者
大夫 我这个腹痛是怎么回事 今天偶尔疼那么一丝丝
王丽丽医生
因为您的月经不规律，所以就是不按照您自己的末次月经计算孕天数和孕周，是根据孕囊大小和血hcg值重新推算一个末次月经，就是末次月经是2月5号，预产期是2020年11月12号的情况，
患者
哇 这都算出来 太厉害了
王丽丽医生
现在看血hcg和孕酮都是正常的
王丽丽医生
您就是做的血常规和尿常规，生化都是正常的。
患者
哦哦 我查百度上面说hcg四万多 还没有胎心胎芽是考虑胎停育的可能、好害怕啊
王丽丽医生
主要是孕囊大小和血hcg的情况，推算的。
王丽丽医生
您别紧张和担心的，就是现在还没有胎芽胎心，这样是正常的，需要卧床休息，再等待7至10天后再次复查的情况
患者
7-10天我还需要查哪些指标？如果那时候还没有胎心胎芽是不是就考虑停育了😭
患者
我得孕嗣低么 我现在该做什么 大夫
王丽丽医生
您下腹部疼痛明显的那次，考虑是受精卵着床经过输卵管的情况导致的。现在有点腹部隐痛的情况，就是和子宫有点开始增大有关系的
王丽丽医生
孕酮还是正常范围内的，就是最好是35以上的情况，您有阴道流褐色分泌物，有腰酸的情况吗
患者
哦哦哦 大夫你这么说我就放心了
王丽丽医生
您这次是第一次怀孕吗
患者
我没有褐色分泌物 腰酸痛我好像一直有、我是第一次怀孕
王丽丽医生
是的，您现在开始不能过多活动的，尽量多在家卧床休息，避免久坐久站的情况
患者
今天还酸痛了
患者
就是静养呗 那啥时候是个头啊
王丽丽医生
没有褐色分泌物，这样应该没事的，腰酸和下腹部隐痛都是和子宫逐渐有点增大，韧带松弛有关系的，所以需要静养的情况
患者
我们这的大夫给我开了保胎药乐孕宁口服液和 保健品补叶酸和多维他命、还有黄体酮 、我需要吃这些么？
王丽丽医生
您别紧张和担心，就是孕酮虽然都是正常的，就是有点高的不太理想，还有明显的腰酸的情况，您按照医嘱口服这些药物保胎可以的，还是有好处的。
王丽丽医生
对胚胎发育有帮助的，没有任何影响的，您别紧张和担心
患者
因为我看网上说吃保胎药会对胎儿不好
患者
第一次完全没有经验 啥也没准备啊
王丽丽医生
现在您那里医生给您开的药物都挺好的，保胎药对胚胎发育有帮助的，没有任何副作用的。
患者
哦哦 谢谢您 我要一直卧床三个月么
王丽丽医生
现在需要之前卧床休息一个月，早期3个月以卧床为主，就是孕2至3个月，您可以适当活动的。
王丽丽医生
过了孕12周以后，检查完NT后，这样胎儿就稳定了
患者
明白了 我10天之后去医院要检查什么项目么？
王丽丽医生
好的，您过10天后去医院主要检查彩超的情况，如果看到胎芽胎心，就是血hcg不用化验了，也可以再化验孕酮看看
患者
这个绒毛值不用再化验了是么？
患者
我查网上说还要再化验一次看看是否升高 要是不升高就能判定无法成活 这种说法准确么
王丽丽医生
就是隔3天可以再化验一次，就是如果翻倍增长的情况，就是胚胎在继续发育的。如果您没有明显的下腹部疼痛和阴道流血性分泌物的情况，这样中间不用去医院再化验了，可以等10 天后直接做彩超的
患者
我还有个问题 这个小东东长得这么快么 10天就能长出来胎心胎芽吗
王丽丽医生
是的，经过10天，就是能看到胎芽胎心的情况了
患者
好的谢谢您的耐心讲解 那我十天之后单独做个彩超和孕酮吧
患者
祝您生活愉快 有问题我会再联系您的 也祝我自己好运吧
王丽丽医生
好的，您在家静养10天后再去检查的，您多喝温开水，不吃辣的和凉性的食物，先少吃水果，就是可以吃苹果。其它的水果先别吃，等胚胎稳定了再吃一些的。
王丽丽医生
多吃有营养的食物，比如鸡蛋，瘦肉，鱼肉，羊肉等
患者
哎 我这两天一直在吃酸辣粉 别的一吃就恶心
患者
😭
王丽丽医生
晚上9点半至10点左右开始入睡，不熬夜，保证充足睡眠
王丽丽医生
现在开始不能吃酸辣的食物了
患者
好的 听您的
王丽丽医生
对胚胎发育没有帮助作用的，需要补充优质蛋白质和多种维生素的
王丽丽医生
好的，谢谢您的支持和信任！您有问题可以再继续发信息过来，我在给您分析看看😊👌💝💝
患者
黄体酮 叶酸和那个口服液 可以一起吃么？
王丽丽医生
黄体酮，您可以饭前口服，与饭相隔2小时。叶酸可以饭前一个小时吃。口服液可以饭后1个小时吃
患者
我刚才喝完口服液有吃的叶酸
患者
我在想要不要现在吃黄体酮
王丽丽医生
行，等明天您可以按照我告诉您那样口服。黄体酮，医生是让您一天口服2次吗
患者
黄体酮他让我早上两粒 晚上两粒
王丽丽医生
是的，您就是可以一会睡前口服，您记好时间，下次口服就是与这次相隔12小时的
患者
好的
王丽丽医生
好的👌
患者
哦哦 我还有个问题 我最近晚上总是发冷 也是正常反应吗
王丽丽医生
[自动回复]您好，今天值班，现在有患者需要手术，所以会晚一些回复您的问题，请见谅，谢谢🙏
王丽丽医生
你好！是的，这样是正常的早孕反应的，有畏寒，嗜睡，乏力，恶心的症状，也是因人而异，症状都有所不同的情况，过一段时间逐渐就好了。
患者
好的 谢谢了
王丽丽医生
所以您晚上睡觉的时候注意保暖
王丽丽医生
不客气的
患者
好的
王丽丽医生
好的👌💝
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咨询时间: 2020-03-18
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