患者
鼻子不流鼻涕倒流到鼻咽部，从口腔排出，已经快3年了，在此之前从无鼻炎过，是有天突然感冒还是怎么了，狂打喷嚏我没理会，后来鼻子就开始有绿色鼻涕，吃了消炎药，后来就不绿了，但能看见鼻子里肉球，最开始肉球只是能看到没别的感觉，后来按压鼻子会有点痛，还有点血丝，现在最困扰的就是鼻涕倒流了，好痛苦。上次按你说的吃了切诺， 效果不大，还是鼻咽部有鼻涕。（女，24岁）
这是去年的检查结果
这是20和21年的鼻镜，最上面是22年的ct
图片因隐私问题无法显示
汪涛医生
你好，我先看看再说。
患者
好，医生麻烦你帮帮我，我去过三甲的主任那里看，也就那样。没啥变化，甚至次次做鼻镜太痛苦了。我还年轻，这个病太影响我日常生活了，总要卡出来，每次都为这个病感到焦虑，还会打呼噜
患者
谁家年轻小姑娘天天卡痰吐痰打呼噜啊
汪涛医生
我看了一下。可能和鼻中隔偏曲有关系，你平时鼻子通气怎么样呀？
汪涛医生
你也有鼻窦炎，都是导致你卡痰的原因。
患者
之前一直都是正常的
患者
以前好像没什么鼻子方面的疾病
患者
就是18年做多了支气管镜总觉得喉咙不舒服要卡痰
患者
然后19年突然有天狂打喷嚏
汪涛医生
这种痰液考虑鼻窦炎引起来的
患者
就是很明显感觉是从鼻咽部流下来的
患者
就是鼻涕
患者
刚开始以为慢性咽炎
汪涛医生
要不给你调整一下治疗方案。
患者
好
患者
只要能治好
患者
我都愿意试试
汪涛医生
吸入用布地奈德混悬溶液
汪涛医生
这个就是那个做雾化的
患者
就是感觉鼻子流下来然后聚集在了喉咙
患者
知道
汪涛医生
用这个洗鼻子。
汪涛医生
买一个洗鼻器，200毫升兑一支
汪涛医生
冲洗鼻腔
汪涛医生
用生理性盐水200毫升
患者
好像是糖皮质激素药，抗炎抗免疫
汪涛医生
这个不好治疗，你这样的很多
患者
用多久啊
患者
原因是为啥大家
汪涛医生
只有大约一半的人能好
汪涛医生
这就是慢性鼻窦炎
患者
😭
患者
我都不知道怎么突然得了
汪涛医生
乙酰半胱氨酸颗粒
汪涛医生
这个是慢性炎症
患者
我这里主任说我过敏性鼻炎，我就觉得不可能
患者
我和过敏鼻炎症状完全不一样
汪涛医生
不大可能
患者
是啊，我也觉得牵强，我就找你了
患者
我在新冠阳了期间吃了乙酰半胱氨酸的泡腾片
患者
这次还吃吗
汪涛医生
吃半个月
患者
切诺给我的感觉就是好像痰少了，但是不吃又有了，没法治全，因为我就不是出不来难过，而是他一直流堆积在这里难过
汪涛医生
切诺也要吃
汪涛医生
半个月
汪涛医生
切诺是排痰的
患者
处方的意思买个洗鼻器用200毫升生理盐水兑布地奈德一支冲洗，再吃乙酰半胱颗粒半个月
患者
冲洗的话买几支啊
汪涛医生
是的
汪涛医生
买两盒
患者
切诺继续吃吗？
患者
好
汪涛医生
一般十天
汪涛医生
切诺要吃半个月
患者
布地奈德买2盒冲10天？
汪涛医生
是的
患者
一天几次啊
汪涛医生
一天一次到两次
汪涛医生
最好两次
患者
半胱颗粒买多少，一天几次
汪涛医生
两盒可以洗十天左右
汪涛医生
一天三次
汪涛医生
一次一包或者一片
汪涛医生
一次一包或者一片
汪涛医生
一天三次
患者
好
患者
切诺还是一天2次， 吃半个月吧
患者
之前的吃完了
汪涛医生
是的
患者
这是最终的方案了吗
患者
下猛药了😂
汪涛医生
对
汪涛医生
不算猛，还有更猛的
患者
那就看看这次好不好了，不好就再猛
汪涛医生
是的
患者
那我得从医院买一箱0.9%NS 250毫升的
患者
一次就用200毫升，一天2次，一天就2瓶
患者
10天20瓶
患者
差不多一箱
汪涛医生
社区就有啊
患者
图片因隐私问题无法显示
汪涛医生
两三块一瓶
汪涛医生
对
患者
我直接从科室拿
汪涛医生
哦
汪涛医生
威武霸气
汪涛医生
直接拿
汪涛医生
那雾化药也可以直接拿
患者
随便买个手动的吗，还是电动的都可以
汪涛医生
手动的
汪涛医生
买个便宜点的
患者
药不行，盘点没多出来
患者
盐水我们科多的是
汪涛医生
雾化最容易多
患者
可以拼
患者
木舒坦啥的是真多，还有胰岛素啥的
患者
等我这次看看有没有效果，我医院的主任一个个的名气都很大，但是不听我诉求
汪涛医生
我也不喜欢听别人的
患者
哈哈哈哈哈哈哈哈
患者
他不听我啥症状，就说我过敏鼻炎
患者
我都头大，复诊两次都是
汪涛医生
我一般认定的诊断。也很难改。
汪涛医生
因为不会随便做诊断，诊断清楚了就基本不会有变动了。
患者
临床医生的自信
汪涛医生
也是骄傲。
患者
我感觉你的诊断更符合我症状
汪涛医生
所以基本上如果看了两次的还没有用。最好就换一个医生看一下。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-03-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
