患者
左胸闷大口喘气，也不是呼吸气不够，就是想胸闷，大口呼吸喉咙异物感，（男，22）
刘贤忠医生
您好！请问这种情况有多久了呢？
刘贤忠医生
做过化验检查吗，用过什么药，有好转吗，
刘贤忠医生
吸烟吗。
刘贤忠医生
需要避免吸烟
刘贤忠医生
避免受凉，避免劳累熬夜
刘贤忠医生
最近受凉劳累熬夜吗？
患者
做过一氧化氮
刘贤忠医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
我们聊过吗？医生
刘贤忠医生
不能喝酒，避免吃辣吃冷饮，有吃辣吃冷饮吗。喝酒吗。
刘贤忠医生
鼻塞流鼻涕打喷嚏吗。发热吗。
刘贤忠医生
平台要求需要问的仔细点
患者
有时候鼻塞，打喷嚏流鼻涕，一般晚上早晨出现鼻塞
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
以前吸烟，有一年不抽烟了
患者
一年了不怎么喝酒了
患者
我这是慢阻肺吗？
刘贤忠医生
有鼻炎吗？
刘贤忠医生
无法诊断是否慢阻肺
刘贤忠医生
你的是一氧化氮呼气实验结果，51的结果，提示可能哮喘，
刘贤忠医生
哮喘多见于年轻人和儿童
刘贤忠医生
慢阻肺多见于中老年人。
刘贤忠医生
是否慢阻肺，需要查普通肺功能+舒张试验，
患者
有鼻窦炎
患者
你好。医生，症状出现记得不太清楚了，好像17岁18岁左右就有，晚上出现的多，好像是的，从上一年6月份出现惊恐发作出现的厉害的，我2020年冬天有厉害，就是鼻塞，鼻子干痒，每天晚上吹空调，有时候打喷嚏，21年就是上一年冬天有过一段时间过敏性鼻炎过敏性鼻炎，嗓子痒痒，晚上流鼻涕多，眼睛有时候痒痒，第一张一氧化氮是这一年1月6号检查的，第二张是吃了氯雷他定片和氨茶碱吃了几次，又吸入了丙酸氟替卡松吸入剂一天早晚一次，用了20多天左右，第二张2022年2月9号去复查的一氧化氮
刘贤忠医生
有焦虑，抑郁，紧张，强迫等心理情绪问题吗。
刘贤忠医生
你用的药主要是治疗哮喘
患者
有焦虑，抑郁，紧张，强迫等心理情绪
刘贤忠医生
看过心理科吗？
患者
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患者
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刘贤忠医生
嗯
患者
看过，现在在吃甜梦口服液，和乌灵胶囊
患者
这是复查的医生
刘贤忠医生
我知道
刘贤忠医生
用了什么药物治疗心理问题？
刘贤忠医生
心理问题也可以气喘，胸闷，呼吸气不够
患者
精神科给我开了甜梦口服液，和乌灵胶囊
患者
我得焦虑症是偏重的
患者
我这怎么办呢，医生
患者
在吗？医生
刘贤忠医生
在
刘贤忠医生
你可能需要吃西药治疗焦虑症，你吃的主要是中药
患者
我这个哮喘怎么办呢。医生
患者
第一次检查二氧化氮高51，第二次复查24
患者
嗜酸性气道增高
患者
我经常疑病，强迫思维，头胀耳鸣，紧张，胃打嗝，胸闷气短呼吸困难鼻塞
患者
在吗？医生
患者
医生，在吗
患者
在吗？医生
刘贤忠医生
哮喘就用你的丙酸氟替卡松吸入剂
刘贤忠医生
你的心理问题需要尽快的看心理科。调整用药
刘贤忠医生
抱歉，回复慢，刚在处理病人，
刘贤忠医生
过敏性鼻炎可以抗过敏药，你已经用了抗过敏药物的氯雷他定片，如果没有好转，可以用其他药物，比如布地奈德鼻喷雾剂，
刘贤忠医生
还可以，盐水洗鼻
刘贤忠医生
打嗝问题可以用药物治疗。比如说奥美拉唑胶囊
刘贤忠医生
如果频繁的打嗝，就需要看消化科，查胃镜
刘贤忠医生
抱歉，刚才处理患者紧急事情，回复慢，
患者
但是我用吸入的不好用，我这是哮喘吗？
患者
能确诊吗
患者
一氧化氮51值就一定是哮喘吗？医生
刘贤忠医生
确诊哮喘，是肺功能的舒张试验阳性或激发实验阳性
刘贤忠医生
一氧化氮呼气实验只是协助判断，当一氧化氮呼气实验结果超过50，就提示哮喘
刘贤忠医生
但是我用吸入的不好用，我这是哮喘吗？！ 你的气不够用，胸闷，还可能和你的心理问题有关系，这点需要认清楚，
刘贤忠医生
所以。我建议，明天就去查肺功能的舒张试验和激发实验，明确有没有哮喘。 还有，明天去看心理科，调整用药。
患者
哦哦，有误差吗？医生，一氧化氮最高患者能达到多少呢，医生
刘贤忠医生
最高
刘贤忠医生
可能有几百的
患者
一氧化氮大部分的患者超过50就是哮喘是吗？医生
刘贤忠医生
你还是没有理解
患者
但是我复查率值了
患者
我再次复查这个值达到24了，医生
刘贤忠医生
你重点是查肺功能的舒张试验和激发实验
患者
肺功能和舒张实验医生说有症状的时候才可以做
患者
一氧化氮大部分的患者超过50就是哮喘是吗？医生
刘贤忠医生
所以，你是否哮喘，目前还不明确。 所以，你可以采取我的建议。 我仔细看过了你的报告，我知道你复查一氧化氮呼气实验了，而且下降了，
刘贤忠医生
肺功能和舒张实验医生说有症状的时候才可以做？ 那你就有症状的时候去做，
刘贤忠医生
一氧化氮大部分的患者超过50就是哮喘是吗？医生？ 这个问题问的不合适，这个没有绝对化，是可能存在误差的。
患者
我又症状但是都是不严重，就是长喘气，有时候到医院就不胸闷了
刘贤忠医生
一氧化氮大部分的患者超过50就是哮喘是吗？医生？
刘贤忠医生
为什么一直纠结这个问题？
患者
我就是确诊一下是不是哮喘，还是焦虑症
刘贤忠医生
在我看来，你的胸闷气喘
刘贤忠医生
更大可能是心理问题导致的
患者
而且一氧化氮还查出来是器质性疾病，我就特别纠结，不知道该治疗什么了
刘贤忠医生
那就去做我说的内容，你即便是再多做几次一氧化氮呼气实验，也没法明确你是不是哮喘。
患者
我不知道有没有发展到哮喘这个地步
患者
特别纠结
刘贤忠医生
嗯，
患者
这种一氧化氮高只能表明什么呢，医生
刘贤忠医生
是协助判断疾病
刘贤忠医生
比如有些人，每次结果都100多，那就大概率是哮喘。
刘贤忠医生
比如，没有用药的前提下，有些人有时候结果超过50，有时候＜50，那就很难说是不是哮喘
刘贤忠医生
你后续还是会再继续纠结这个问题，
患者
我复查用了20天氯雷他定片，和氨茶碱缓释片，和丙酸氟替卡松吸入剂药后，去复查的，如果是哮喘用药20天后，这个值会下降吗？医生
患者
我用了20天药物后，又去的复查
刘贤忠医生
有可能下降，
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咨询时间: 2022-03-05
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