患者
57岁男士，昨天晚11点突然拉肚子，呕吐特别厉害，伴随胸闷，今天一早做了心电图反应没有异常，这会是心梗的初期表现吗（女，27岁）
孙俊翔医生
你好，有胸闷胸痛的症状么？
患者
胸有点闷
患者
不疼
孙俊翔医生
有心电图么？
患者
我下午拍给你看看
患者
他11点吐完拉完
患者
4点多有所缓解
孙俊翔医生
心梗的话一般心电图会有异常的表现。
患者
我下午拍给你看看
孙俊翔医生
好的
患者
他现在不吐不啦了
患者
我明天一早带他去医院可以吗
孙俊翔医生
心梗的话大部分有胸闷胸痛症状，同时心电图，验血等有异常表现。 单纯是又吐又拉的话，可能考虑胃肠炎可能大
患者
他没有验血
患者
心梗的话不治疗会有缓解吗
孙俊翔医生
心梗的话肯定是要正规治疗的。主要表现为呕吐和腹泻，是胃肠道的症状，所以可能医生没有给验血。
患者
我就怕误诊
患者
他现在是没给予治疗的情况下缓解了
孙俊翔医生
不是所有胸闷都是心梗的表现。要是不放心可以再去医院复查一下，比如复查心电图，做一个心脏彩超这些。心脏彩超可以直观看出有没有心梗
患者
就是我想问一下，我爸爸在吐的时候有点胸闷
患者
心梗的话是一直会胸闷ma
孙俊翔医生
吐的时候，会有胸闷等等一些不舒服的感觉。心梗的话，胸闷胸痛会比较厉害，持续时间也会比较长，但是也不是说一直持续不断的胸闷
患者
他在没吐的前4.5天的时候出现过难受
孙俊翔医生
这个难受。。。要具体问诊了，所有疾病发作的时候都是身体难受不舒服
孙俊翔医生
要明确有没有心梗，去做一个心脏彩超就明确了，比心电图和验血都准确
患者
嗯嗯
患者
心梗拉肚子吗
孙俊翔医生
一般不会
患者
嗯
患者
我明天带他去看病吧
患者
都是需要做什么
孙俊翔医生
你要明确有没有心梗，心脏彩超就可以了，这个看心内科。胃肠道的问题是消化科。
患者
我回家仔细问了一下，说是早上吃了一些昨天剩的菠菜，没有热然后放到碗里烫了一下吃的，之后白天肚子不舒服拉了几次肚子，晚上就出现了这个情况
孙俊翔医生
那可能还是胃肠炎
患者
我想问一下心梗的话是一直难受还是阶段性的
孙俊翔医生
这个太难解释了。。。心梗肯定是会不舒服，持续时间也比较长，但是中间也可能会缓解。如果出现了并发症，也会更难受。所以不能根据时间来判断是不是心梗
患者
明白了
患者
我想问一下，心梗做心脏支架大概多钱
孙俊翔医生
这个要看手术中具体用了多少材料。一般3-5万吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天查的
孙俊翔医生
心电图还行
患者
不是下面有st改变
孙俊翔医生
心梗有ST段改变，但是ST段改变不意味着就是心梗
患者
嗯嗯，一会在看看血吧
患者
图片因隐私问题无法显示
孙俊翔医生
肌酸激酶，肌酸激酶同工酶都是正常的。要是心梗，这两个指标会高的
患者
心脏问题基本排除
孙俊翔医生
主要还是吃坏肚子，胃肠道的问题
患者
血压高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还用在看看那个就是心脏劳损的那个检查吗
孙俊翔医生
心脏彩超么？可以不用查。或者以后做为体检性质查一查
患者
还有一个血
患者
说是看损害程度
患者
是不是有冠心病
孙俊翔医生
冠心病从验血上看不出。要当面问病史，以及做专门的血管增强CT
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咨询时间: 2021-04-01
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