患者
医生，你好！我晚上睡觉，经常刚入睡时憋醒，这是什么情况呢？（男，43岁）
付海清医生
你好，这种情况有多长时间了？
付海清医生
你的身高体重各是多少
患者
一两年了，有时候会常有，有时候就没有
患者
1.76，55公斤
患者
瘦
付海清医生
晚上打鼾吗？
付海清医生
建议做些检查，看看有什么问题
付海清医生
心脏彩超、血常规、甲状腺功能，动态心电图和睡眠呼吸监测
付海清医生
心衰、甲亢、心肌缺血、睡眠呼吸暂停综合症这些疾病会引起你现在的问题
付海清医生
另外平时有劳累、熬夜、休息不好、紧张、压力大、焦虑等等因素影响吗？
患者
血常规做过，心电图也做过，普通的那种
付海清医生
普通的心电图意义不大
患者
劳累熬夜确实有这个想象，压力也大
患者
确实是累的时候好像容易出现
付海清医生
嗯，排除了疾病因素就考虑是劳累熬夜等引起的植物神经功能紊乱
患者
最早发现这个问题是我经常把胳膊压在身子下睡觉，晚上胳膊血液不通就憋醒，现在好像是不压胳膊也有这个现象
付海清医生
先排除疾病因素。有时间去检查一下
患者
心衰，甲亢，心肌缺血怎么排除？
付海清医生
心脏彩超，甲状腺功能、动态心电图检查呀
患者
我平时什么反应都没有
付海清医生
不是有憋醒症状嘛
患者
就是说日常活动中
付海清医生
可以平时没有症状
患者
除了睡觉那一刹那，憋醒后再睡就好了
付海清医生
嗯，有时间去查一下。排除了疾病因素才考虑是植物神经功能紊乱
患者
心衰和心肌缺血是不是日常生活也有不对劲的时候？
付海清医生
早期的时候可以只有偶发的症状
付海清医生
而不是持续有症状
患者
早搏呢？
付海清医生
早搏不会憋醒
付海清医生
你说的是憋醒不是惊醒。
患者
是憋醒
患者
心脏停止的一样
付海清医生
另外睡眠呼吸暂停综合症也会憋醒
患者
这个有点像，这种危险吗？
付海清医生
如果暂停时间较长会有危险的，需要用家用的呼吸机
患者
做彩超需要空腹吗？
付海清医生
不需要
患者
你猜测一下嘛，你估计是什么😁
患者
不经常是这样
患者
偶尔
付海清医生
有可能是睡眠呼吸暂停综合症
付海清医生
但还是建议你有时间的时候去检查一下来明确
患者
胳膊压在身子底下，血不通，正常人能憋醒吗
付海清医生
不会
患者
胳膊压了以后，直接胳膊没知觉了
患者
我是睡不着的时候，趴着就睡着了
患者
我孩子都是这样
患者
😁
付海清医生
那只是会胳膊发麻疼痛，而不是会憋气
患者
这种憋醒是一样一样的，不知道为什么
付海清医生
不管什么原因的憋醒，都是一样的感觉
患者
对，医生比较专业👍😁
患者
心脏还是需要检查吗？
付海清医生
需要查一下动态心电图，看看憋醒的时候心电图是不是有心肌缺血
患者
当带上仪器的时候，不一定有这个现象啊
患者
😁
付海清医生
那就只能是多查几次动态心电图
患者
医生，你能给总结一下嘛😊
付海清医生
憋醒这种症状，需要先排除疾病因素，即需要做些检查，包括动态心电图、心脏彩超、睡眠呼吸监测等等。排除了疾病因素，就考虑是植物神经功能紊乱引起的。和压力大、紧张焦虑、熬夜等等因素有关系
患者
睡眠呼吸怎么检测？
付海清医生
医院有专门的设备，可以带回家的，晚上睡觉的时候带上，第二天早上取下来，然后送回医院，电脑读取数据出报告单
患者
好，先做动态心电图？正常是不是就不做彩超了？
付海清医生
心脏彩超也要做、要看是不是有心肌病
患者
哦哦，那就是同时做
付海清医生
是的
患者
平时能不能吃点对心脏有好处的药呢？
付海清医生
可以吃呀
患者
都能吃点什么药呢？
付海清医生
最近有时间去查一下
付海清医生
复方丹参滴丸、左卡尼汀、曲美他嗪等都可以吃
患者
好的，谢谢您！
付海清医生
不客气
患者
我没有其它的任何反应，胸闷气短之类，实在不爱去医院检查😁
付海清医生
那就先吃药看看效果
付海清医生
效果不好再去医院检查
患者
参松养心胶囊好不好？
付海清医生
也可以吃
患者
我感觉我只要不累，好像就没有这个问题
付海清医生
先吃一周看看效果。平时避免劳累熬夜，注意休息
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咨询时间: 2023-12-09
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