这么晚打扰了不知这会方便解答吗-真实医生回答-春雨医生

患者

钟大夫好，这么晚打扰了，不知这会方便解答吗（女，44岁）

钟巍医生

你好，描述你的问题就是

患者

我今年44岁了，去年诊断出患有颈椎病，腕管综合症和腰椎间盘突出，嗯，我的颈椎引起了神经压迫，左右手都会麻。腕管综合症也是压迫了神经。

患者

去年十月份的时候在华西医科大学做了肌电图和B超，医生认为我的腕管综合症可以不做手术，嗯，后来我也没有采取手术治疗，用中药保守治疗。去年从11月份开始，我的双腿会出现有类似于蚁行感痒的感觉，嗯，晚，尤其是晚上睡觉的时候，双脚平躺的地，双脚平躺的时候会更严重。如果把上脚蜷起来，这种现

患者

把腿蜷起来，这种现象才好转

钟巍医生

把检查发来看看

患者

我去年十月份做的肌电图是提示神经受到损伤，后来呢，每天晚上睡觉的时候就是除了腿不舒服之外，双手也会难受，有类似苴，木，的感觉。今年一月份做了又做了一次机电图，机电图都显示正常，但是我从今年一月份以后呢，有的时候会出现腿部，肩部，胳膊处的肌肉跳动的现象。嗯，最近的这种挑重的现象越来

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

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患者

这是华西的检查

患者

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患者

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患者

这是今年一月份的肌电图

患者

肌肉跳动好像在这个肌电图的时间之后开始的，左右腿，肩膀，屁股的肌肉都会跳动

钟巍医生

平时有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情

患者

我做过焦虑和抑郁的检查都正常

患者

会有烦躁，想事情，偶尔失眠

患者

这是今天肌肉跳动

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

这是手的照片

钟巍医生

你担心渐冻症吗

患者

对呀

患者

真的担心

患者

肌肉跳动频繁，右手大鱼际有点萎缩，不过去年十月就发现右手大鱼际有萎缩是腕管终合症

钟巍医生

不考虑渐冻症

患者

在网上搜了很多，感觉症状很像

钟巍医生

你的颈椎和腰椎检查呢

患者

所以担心，不知道这是什么病

患者

马上发过来

患者

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患者

麻烦扫一下可以看到

患者

我已经断断续续对颈椎腰椎理疗有七个多月

钟巍医生

你把报告截来就行了

患者

稍等

患者

不好意思报告看不到，已经超过三个月，了找不到了

患者

腰椎的大夫认为不太会引起脚底的不适，我原来腰椎引起脚不适，也不是这种感觉

钟巍医生

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钟巍医生

扫不出来

钟巍医生

颈椎腰椎病有多严重

钟巍医生

你这个做的什么检查，量表吗

患者

对，仔细做过量表

患者

我想问，每天跳几十次的肌肉跳动是什么原因，正常吗，这和渐冻症的肌肉跳动有什么区别

钟巍医生

这些的，1这些肉跳不考虑渐冻症

钟巍医生

虽然没有焦虑抑郁症，还是考虑神经衰弱导致的功能性肉跳可能大

患者

还有脚底的不适，有时我用手捶打小腿侧面会感觉一条线直接辐射脚底酸胀，白天也会感觉脚底有针刺感，这是怎么回事

钟巍医生

2前面双腿的不适，考虑不宁腿综合征的表现

钟巍医生

整体可能不到焦虑抑郁症的程度，应该是处于更年期综合征，神经衰弱的表现

患者

但我白天也会感觉不适，我看不宁腿多是晚上。我吃过森福罗三四天，不顶用

钟巍医生

肉跳本身没有什么区别，功能性肉跳和渐冻症肉跳是一样的跳

患者

对，我感觉我也不到焦虑的程度。我做过雌激素的检查，妇科大夫说基本正常。不到更年期

钟巍医生

那就是个神经衰弱的程度

患者

那什么样的肉跳考虑渐冻症呢

钟巍医生

基本不考虑渐冻症的

钟巍医生

肉跳不是渐冻症的主要症状，无力和肌萎缩才是

患者

因为上次做肌电图时没有肉跳的症状，我不需要再做一次肌电图把

钟巍医生

我觉得没必要

患者

无力感就是精细动作做不出，端不住水杯对吗

患者

右手这几天拿手机感觉疼，可能还是腕管综合征吧

钟巍医生

无力也有严重到不能抬起，不能活动的

患者

您看我的手部鱼际萎缩厉害吗

钟巍医生

不明显

患者

我现在吃甲钴胺，维生素b，还需要吃什么

患者

我想减少肌肉跳动，本来不焦虑，一跳就胡想😂

钟巍医生

加个谷维素和乌灵胶囊看看

患者

谷维素是助眠的吧

患者

能再吃森福罗吗

患者

还有脚底的不适，有时我用手捶打小腿侧面会感觉一条线直接辐射脚底酸胀，白天也会感觉脚底有针刺感，这是怎么回事

患者

用手按踝骨附近的肌肉，会发麻发酸是什么原因

钟巍医生

都是一个问题

钟巍医生

神经衰弱，神经功能失调的表现

钟巍医生

森浮罗可以再吃，吃两周看看

患者

那我现在能同时吃甲钴胺，维生素b，谷维素，乌灵胶囊，森福罗吗

患者

还有钙片

患者

好。谢谢大夫，这么晚打扰您了

钟巍医生

可以同时吃

患者

好呢非常感谢

钟巍医生

先吃两周看看

患者

钟医生好，这几天白天偶尔感觉右侧肘关节抬起来有点疼，有时用力按肘关节外侧时右手小指无名指外侧会有反射疼痛，抬起右手有点不舒服，这是什么原因呢，打扰了

患者

右手拿东西也会有点不舒服

钟巍医生

不用过于在意这些小的不适感

钟巍医生

和你前面的肉跳脚麻什么的都是一个问题

钟巍医生

焦虑状态下的神经功能失调的躯体化表现

钟巍医生

没有什么大问题

患者

好呢，肉跳一天几十次也是正常吗

患者

最近可能有一谢过于担心了

钟巍医生

功能性肉跳