春雨医生

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患者

你好医生,帮忙看一下这个病历看有什么大问题没(女,23岁)
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吴翔医生

您好,您平时有什么不舒服吗?

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患者

心慌,心跳加速,恶心想吐

吴翔医生

这个心超是好的,应该与您的症状无关

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那会是什么引起的呢

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这种情况反复

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患者

做过全身检查医生也说没什么

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患者

但怎么会难受呢

吴翔医生

心慌恶心的时候有没有做过心电图?

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患者

做过

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患者

这是我妈妈的病历

吴翔医生

您母亲几岁啦?

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患者

47

吴翔医生

月经还正常吗?

吴翔医生

心电图做过,是好是坏?

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患者

现在正常

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患者

当时做的时候没犯病

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患者

医生让在跑步机上跑了好一会

吴翔医生

那她犯病还平凡啊?

吴翔医生

那个检查是平板运动试验

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患者

就这几年突然有这种病

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患者

总是半夜喘不上气,很吓人

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患者

需不需要常备速效救心丸

吴翔医生

您能告诉我相关检查结果吗?

吴翔医生

这样方便我评估病情

吴翔医生

麻烦您了

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患者

这个我还不太清楚

吴翔医生

这个检查结果是没有问题吗?还是有问题?

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患者

有些检查我没一块去

吴翔医生

嗯嗯,平板运动实验如果没有问题,就不是冠心病的问题,症状应该与心脏关系不大

吴翔医生

最近几年您母亲的心理状态怎么样呢?

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患者

她脾气暴躁

吴翔医生

甲状腺功能有没有查过?

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患者

没有

吴翔医生

建议进一步完善相关检查

吴翔医生

第一甲状腺功能,第二动态心电图

吴翔医生

第一个是评估有无甲亢的情况,家看看给患者就容易心慌,发怒

吴翔医生

第二个是动态心电图,评估症状发作时的心脏情况,看看心慌的时候是什么心脏节律,排出心律失常导致的不适

吴翔医生

其实还有一个,您觉得她的情绪状态怎么样?会有些焦虑抑郁的情绪吗?

吴翔医生

您好,还在吗?

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患者

吴翔医生

前面的您看到了吗?

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患者

看到了

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患者

除了甲状腺

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患者

甲状腺会引起心脏不适吗?

吴翔医生

会的

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患者

我记得之前有一个医生看了彩超说什么左心房增大,这个是不是很严重的?

吴翔医生

甲亢患者就是心慌易怒

吴翔医生

他的这个报告上看是好的,左房内径35mm,正常范围之内

吴翔医生

如果仅是左心房增大,也不影响,不至于出现他这样的症状

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患者

我见过一个病人跟我妈情况差不多,刚开始也是做心电图什么都检查不出来,没当回事,到最后弄了个心脏衰竭

吴翔医生

另外,她的精神情绪状态怎么样?除了脾气暴躁

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患者

我妈这人心眼比较小,总是喜欢自己给自己找气受

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患者

谁也没惹她

吴翔医生

您目前的情况和他不一样,心脏功能是好的。 出看上面讲的几项检查,建议到心理科再评估下心理状态。 很多患者症状多变且不典型,多与情绪问题有关,情绪异常也会导致躯体症状的

吴翔医生

不知道我说的清楚不清楚?您还有什么问题吗?咨询对话还有4次沟通机会,请您尽量详细的回复我,谢谢

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患者

这会不会出现突然窒息的情况

吴翔医生

不会的,请您不应过于担心

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咨询时间: 2018-04-18
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吴翔
吴翔  心血管内科 医师 已认证
百强医院  南京鼓楼医院
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