患者
长期长痘痘，大面积痤疮留疤（女，21岁）
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刘红玲医生
你好！你这种情况有多久了呢？
刘红玲医生
你多大年龄？皮肤油不油？
刘红玲医生
用过哪些药？
刘红玲医生
我正在上班的路上，到单位后我仔细回复你。
患者
这种情况已经四五年了
患者
21岁，皮肤属于那种外油内干，用过的药多了，比如说夫西地酸啊，甲硝唑那些都用过了
刘红玲医生
我先给你讲哈痤疮的知识，包括发病原因，部位，年龄，注意事项，痘印痘坑怎么形成的，然后再说治疗方法
刘红玲医生
痤疮的发病机制，是与雄激素分泌旺盛有关，以及痤疮丙酸杆菌感染，皮肤油，毛孔堵塞等有关，所以很难断根，随着年纪增大，雄激素没有青春期么旺盛，皮肤也没有那么油了，慢慢痘痘就少了，但是还会时不时冒点，只是没有青春期那么多了。
刘红玲医生
痤疮和内分泌有关系，所以断不了根，至少在三十岁前，断不了
患者
那我现在这个年纪为什么还长这么多呢
刘红玲医生
痤疮的年龄是12-30多岁，分布的区域有颜面，头皮，前胸后背，肩胛，上臂等。具体哪个位置没有固定。油脂分泌茂盛的位置容易长。
患者
而且都是那种大块大块的
刘红玲医生
你现在肯定是断不了，你才21岁。
患者
主要就是我还是疤痕体质留下的这些痘坑是会不会好？
刘红玲医生
还有和护肤品有关系。你把你的护肤品全部停了，换医用护肤品
刘红玲医生
长痘痘还需要排除因为护肤品引起的化妆品痤疮，比如过度营养过剩，粉质的堵塞毛孔，还有含有激素，长期使用，激素的副作用长痤疮等。因此建议用医用护肤品。比如美肌波特氨基酸洗面奶和水乳
患者
医用护肤品比如说什么呢？
患者
我用的是植物医生的
刘红玲医生
治疗痤疮。你先把护肤品因素排除了。用医用护肤品。推荐公立医院皮肤科常用的品牌。
刘红玲医生
我们常用的医用护肤品有：美肌波特氨基酸洗面奶和水乳，冰溪氨基酸洗面奶和水乳，薇诺娜，康芙美，蓝润保湿乳等，供你参考！
患者
这个跟我熬夜有影响吗？熬夜化妆。
患者
还有就是我这个是不是疤痕体质呀？留下的这一些痘坑可以恢复吗？
刘红玲医生
你这个还是不放心，尽量用我们建议的。因为在医院都用了十来年了。有没有激素。我心里有数
刘红玲医生
肯定有影响，看下一条
刘红玲医生
注意事项:1:生活规律，避免熬夜。2:应避免吃高糖，高脂以及辛辣刺激食物，忌烟酒，少饮碳酸饮料，多吃新鲜的蔬菜水果。3:避免长时间的日晒，尽量不用粉质，油质的化妆品。痤疮突然增多时，停用所有的护肤品。排除因护肤品有违禁成分，比如激素导致痤疮。4:注意心理疏导，消除精神紧张，焦虑，抑郁等不良绪。5:保持消化道通畅。6:平时痤疮不严重时，要做好皮肤管理，建议使用医用护肤品比如医用洗面奶，保湿乳。
刘红玲医生
治疗痤疮，建议吃药＋搽药，或者照红蓝光消炎＋搽药。治疗前需要做到：1：口服异维a酸软胶囊前，先看看有没有用药禁忌。2:护肤品用医用的。3:做好下面的注意事项
刘红玲医生
治疗痤疮的用药如下（1）吃的药：阿奇霉素分散片（痘痘红，有炎症）异维a酸软胶囊（皮肤油，痘痘不是很红），维生素B2和B6 （2）痤疮搽的药：夫西地酸乳膏打底搽，一天三次，过氧苯甲酰凝胶或者克痤隐酮凝胶点搽冒出皮肤表面的大痘痘1-2次 ， （3）头皮如果也有痘痘，再加康王复方酮康唑发用洗剂洗头，一周两次，然后再搽上述外用药
刘红玲医生
口服异维a酸胶囊的禁忌：半年没有备孕计划，没有肝功能异常，没有抑郁症，高血脂等疾病。半年不准献血，这个药物必须医生处方开药，有口干，唇干副作用，多喝水，搽唇膏
患者
我这个是不是疤痕体质？
患者
上面这些痘坑能不能去？
刘红玲医生
疤痕体质要看以前的手术伤口恢复情况
刘红玲医生
痘坑可以通过点阵激光治疗
患者
我这个去医院看医生就说我这个是疤痕体质，然后我这个以前就已经做过激光了，做了两次都没有什么大的效果
患者
我感觉我的这些痘坑还是比较多的
患者
这个痘坑是真的没法回复吗？就是有的医生他跟我说痘坑是恢复不了的疤痕体质的痘坑是不能恢复的。
刘红玲医生
如果你是疤痕体质，那就不好办了
患者
是的我去医院医生说我就是疤痕体质
患者
然后前面有一句我的那个痘痘好了，我去做了那个激光就是你说的那个做了两次都没有什么大的效果
患者
只是现在他又开始长一些痤疮出来，所以说我问一下
患者
反反覆覆好多年了，真的很烦躁
刘红玲医生
你要调整好心态，你烦躁了影响内分泌，更会长痘痘
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咨询时间: 2024-01-15
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