春雨医生

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患者

医生,3年体检甲状腺弥漫性肿大,甲功正常,这次又查了下(男,26岁)
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孟晓医生

您好,您这次是单纯为了复查还是有一些不舒服的症状?

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患者

因为我前几天疑病,焦虑,顺道检查了下甲亢

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患者

因为自己体检弥漫性肿大,所以也比较注意这个

孟晓医生

您有没有觉得心悸手抖这样一些情况

孟晓医生

体重有没有变化

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患者

体重,我疑病就会变轻,然后过一段时间会变回来

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患者

心悸, 疑病焦虑的时候会有,平常没有

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患者

手抖是疑病焦虑的时候感觉手抖,然后伸出来看实际没抖动

孟晓医生

您目前有一个甲状腺毒症的情况,这个情况会让人情绪异常。烦躁焦虑,心悸等等。这个可能是桥本造成的,但是也有可能本身合并了一个甲亢,所以现在需要明确具体诊断,才能够针对性治疗。因为桥本甲状腺炎和甲亢引起的甲状腺功能异常。治疗上有差异

孟晓医生

当地医生给您开进一步的检查或者用药了么?

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患者

没有,之前3个月查一次,去的不同的医院,查了好几次,都说让注意饮食

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患者

去医院查完后,所有的症状都消失了

孟晓医生

您这个需要进一步排除甲亢,因为您心率也快,所以还需要先加一个药,普萘洛尔,每天三次,每次10毫克,这个药物的作用一方面控制心率,另一方面抑制活性甲状腺素的转换。同时去查一下促甲状腺素受体抗体, 血常规和肝功。如果说上次做的甲状腺彩超和现在间隔有半年以上的话,也需要复查。抗体结果出来后需要复诊。

孟晓医生

目前的话必须要排除是甲亢,而不是桥本造成的甲功异常,所以这些检查是必要的

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患者

血常规,和肝功,去年年底刚查了,2次,都正常医生

孟晓医生

那可以先查抗体和彩超

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患者

好的,谢谢医生

孟晓医生

不客气的👩

孟晓医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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谢谢医生

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患者

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患者

我的手脚,正常吗,医生

孟晓医生

西医的话只能看是否有骨折,关节变形,异常色素沉着等情况,如果要通过这个看病,要去看中医。脚部的话看起来是长期穿高跟鞋造成的拇外翻

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患者

我是男的,医生

孟晓医生

很抱歉,和另一位女患者混了

孟晓医生

脚部大拇指关节有一定变性

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没事,医生,就是看起来没问题是吧,我老是神经兮兮的

孟晓医生

变形,可能是照片角度的问题

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患者

确实有点变形,但是没什么感觉

孟晓医生

我本人是内分泌科医生,建议您可以咨询一下骨科,是什么原因造成的,这方面内分泌不是专科

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好的,谢谢医生

孟晓医生

咨询一下看看是否需要处理,或者改变鞋的种类

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患者

好的,医生

孟晓医生

不客气的👩

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咨询时间: 2020-04-25
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孟晓
孟晓  内分泌与代谢科 医师 已认证
昆明医科大学第一附属医院
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