患者
新生儿科医生有吗？需要一位 感谢（男，1个月）
毛杰医生
你好，有什么可以帮助你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
帮我看看 这是什么问题
毛杰医生
就是氧分压降低，呼吸急促还是发热？
患者
发热
患者
40几天的孩子
毛杰医生
这个是血气分析，发热时呼吸急促，伴血氧下降，血常规或者其他检验指标呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在在重症监护室 我一直盯着报告看
患者
麻烦您帮我看看 🙏
患者
哭的手一直在发抖
毛杰医生
都是正常的结果
毛杰医生
并没有想象的严重
患者
我查百度 看肾炎？
毛杰医生
怎么可能
患者
尿酸低
患者
前白蛋白也低
毛杰医生
这都不是标准
毛杰医生
肾炎，主要还是感染，你的白细胞，crp都是正常的
患者
那我们crp和白细胞都正常可能是会呼吸道感染或者脑炎吗？
患者
那为什么会发烧呢
毛杰医生
正常，就提示是病毒感染
毛杰医生
存在感染就能够发热
毛杰医生
发热是身体对抗疾病的本能
患者
意思是现在不是细菌感染？
患者
病毒感染可能是什么病毒呢
毛杰医生
诊断上呼吸道感染说明95%都是病毒
毛杰医生
而不是要弄清楚什么病毒
毛杰医生
病毒感染具有自限性，对症用药就行。
患者
刚刚什么检查都没做就诊断上呼吸道感染和脓毒血症
患者
真的给我吓得一直哭
毛杰医生
新冠，流感这么厉害，依然没有特效药
患者
为什么什么检查都没做就这样诊断呢
患者
发热37.8-38-5
毛杰医生
脓毒血症是疑诊，也就是宁可错杀不可放过。万一是又没有给你交代清楚，问题就在于医生没有考虑全面
患者
刚刚还说可能要做腰穿
毛杰医生
既然检查基本上没有问题，达不到脓毒血症标准，就排除这个诊断
患者
但是又说看着不像是脑炎
毛杰医生
我只能说大医院看病都是从重
毛杰医生
我们这边也有三甲医院，新生儿明明正常不能再正常的结果，也说的很吓人
患者
我们这个氧分压低 是不是属于缺氧
患者
会影响到脑吗
毛杰医生
低氧血症，但是可以代偿，吸氧处理就行了
患者
刚刚和我说新生儿正常不发烧 发烧就一般是很严重的感染
毛杰医生
Ph也在正常范围
患者
目前她说看情况还不需要吸氧
毛杰医生
吸氧措施是没有害处的
毛杰医生
意思血气分析没有酸中毒或者碱中毒的表现
毛杰医生
小于28天称为新生儿，你这算婴儿
患者
那反正意思是这么小的孩子不该发烧 发烧就是很严重
患者
反正说的我真的好害怕 现在都不敢睡觉 一直盯着报告
毛杰医生
哪里这么绝对的事情
毛杰医生
发热首先考虑严重的问题，这方向没有问题
毛杰医生
生病已经是事实，正常看待就行了，这么多化验结果基本上都是正常的，担心从何而来呢？
患者
刚开始的时候手脚冰凉 血液循环说很不好
患者
腿有花斑状花纹
毛杰医生
任何阶段年龄发热也是这个表现
毛杰医生
体温上期期，血管收缩
患者
所以这么多的检查基本都正常 那是不是就说明还需要再排查其他的问题呢？比如腰穿 ？我老公说如果那么多血的检查都正常才叫可怕
患者
心率190
毛杰医生
悲观的想法
毛杰医生
为什么不考虑最普通的病毒感染，非要往最严重考虑
毛杰医生
就比如去体检是不是全部结果都正常，所以就更担心呢
毛杰医生
既然都有大疾病了，为什么连普通的检查指标都没有异常呢？
患者
前天才刚体检 一切也都正常 就昨天晚上突然就烧起来了
毛杰医生
生病本来就是无症状到有症状
毛杰医生
顺其自然，不要小题大做。
毛杰医生
真相两三天就会有个结论的。
患者
要是所有医生都像您这样就好了 ，起码家长不会自己在这干着急。刚刚说的那么可怕那么吓人，我到现在手都在抖，病危通知书都签了
毛杰医生
说实话的医生升不到级，领导不喜欢，科室不喜欢，又挣不到钱
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咨询时间: 2024-05-11
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