春雨医生

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患者

肌酐665,肾性骨病,肾衰,可,肌酐665,肾性骨病,肾衰,可否通过中药和针灸改善(女,70 岁)

张竞月医生

你好,请问这种情况多久了?

张竞月医生

目前什么状态?

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患者

从发现肾衰开始到现在大概10年了,之前一直比较稳定,一百多,三百多,四百多,19年底还降到过200多

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患者

近一年骨痛明显,不敢活动

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患者

一周前查肌酐690多,前两天再查又降了到665

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患者

喝水多,尿也多,只要喝水就会去很多次厕所

张竞月医生

电解质呢

张竞月医生

血钾?

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稍等,我给您看下单子

张竞月医生

一整天排尿多少ML

张竞月医生

好的

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张竞月医生

OK

张竞月医生

稍等

张竞月医生

正常血肌酐这么高是需要透析的

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患者

排尿数量不好估计,挺多的

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患者

我觉得两三千差不多

张竞月医生

之后你用矿泉水瓶评估一下

张竞月医生

如果说这次增高有什么急性加重因素还可以

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患者

现在是想保守治疗

张竞月医生

保守治疗就只能吃药

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患者

您看可以吃中药吗

张竞月医生

中药的话 我是不建议 但是您可以找好的中医院咨询一下

张竞月医生

尿毒清等药物你们应该都吃过了吧

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患者

她最近状态挺好的,气色好了,食欲也好了,体检时看血液颜色也比前几天好。

张竞月医生

血肌酐但是很高呀

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患者

尿毒清没吃,在吃金水宝和海昆肾喜

张竞月医生

要是不透析保守治疗就是那些药

张竞月医生

你说的这两种也一样 不都差不多的药

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患者

两次体检前后相隔几天的时间就降了三十

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现在最大的痛苦是骨痛,这个吃什么药能缓解呢

张竞月医生

甲状旁腺激素检查了吗

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患者

好像没有,有些结果还没有出来

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患者

有贫血

张竞月医生

需要查

张竞月医生

应该是肾性贫血

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患者

目前的状况可以保守治疗,再进一步观察吗

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患者

需要怎样改善骨痛的症状呢

张竞月医生

目前建议透析 像我刚才说的

张竞月医生

如果不透析就是继续服用当前的药物

张竞月医生

骨痛需要看化验是不是肾病引起的 是的话 在吃药

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患者

骨痛可以吃什么药呢

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患者

前后胸肋骨疼痛明显

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患者

腰不敢久坐

张竞月医生

肾性的话可吃骨化三醇

张竞月医生

要明确是不是!

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患者

好的

张竞月医生

嗯嗯 好的

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患者

还有一个问题,降压药吃哪种比较合适呢

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患者

贫血的话怎么可以补血呢

张竞月医生

血压多少?有没有糖尿病?

张竞月医生

尿常规?

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患者

血压时高时低好久没测了

张竞月医生

尿常规我看一下

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张竞月医生

尿常规还可以

张竞月医生

降压药吃地平片吧

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患者

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患者

她现在吃的这个行吗

张竞月医生

换吧

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患者

好的

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患者

那贫血症状怎么补呢

张竞月医生

饮食怎么样?

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患者

前段时间食欲不好,最近食欲好了,也想吃东西,平日吃素,让她吃鸡蛋牛奶不吃,水果也不吃

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患者

爱吃粗粮,给她买红枣什么的也不吃

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患者

和玉米须煮水吃药,感觉每次喝肌酐都会有下降

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患者

平时小米粥青菜

张竞月医生

肌酐这么高 要注意饮食 不能什么都吃! 贫血肾性贫血 可以 肌肉针 你看看能不能打 还有口服的铁剂 还有罗沙司他(价格偏贵)

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咨询时间: 2022-02-27
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张竞月
张竞月  肾内科 医师 已认证
延边大学附属医院
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