患者
在吗？医生，我又来了（男，32岁）
张帅医生
您好，什么事情，现在可以咨询我😊
患者
我又做了动态心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
张帅医生
好的，我看看啊
患者
发给您了
张帅医生
我看到了，心电图没有啥问题，挺好的，偶发早搏是正常现象。
张帅医生
中午12点时您在干什么，心率当时有点快。
患者
吃好饭下楼啊
张帅医生
12:39时你有什么感觉没有？
患者
房性早博和室性早博谁厉害啊
患者
我整天就是慌啊
患者
医生说我没问题，不要紧张，不会有冠心病
张帅医生
没有太大区别，只不过室性早搏感觉比较明显，这都是生理性，不具有病理性，没事的，刚出生小孩都有早搏。
张帅医生
上次咨询我都说了，您这样情况肯定没问题的！
张帅医生
别老是吓自己
患者
动态心电图我怎么绝对没什么大用啊，和心电图差不多啊
张帅医生
不对，心电图是瞬时的信息，动态心电图是持续信息，可靠性更大，准确率更高！
张帅医生
从这可以判断你绝对不可能是冠心病，放心吧！
张帅医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：我给您开的药，您吃没吃？
患者
准备吃了
患者
主任，如果有问题的话，动态心电图会怎么描述？
张帅医生
吃一段时间，看看，功能性紊乱不是啥大问题，首选你要有个正确的认识，别老怀疑自己真的得病了，保持积极乐观的心态去做事情，好好调节一下，很快就会好转的。
张帅医生
会明确报出缺血性改变。建议下一步检查的。
张帅医生
您就听我的，我是心内科研究生，搞心脏介入手术多年，对心脏病的诊断还是比较权威的。
张帅医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：先吃一段时药，不管好不好转，您给我联系一下，我做个回访。如果中间有什么问题随时咨询我！
患者
好的，我整天夜里难受都睡不着
张帅医生
吃上药看看吧，今天买回来今天就开始吃上吧！
张帅医生
还有问题要问吗？没有的话，别忘了给个好评哦，谢谢啦😊😊
患者
我这个真的没什么问题吗？
张帅医生
真没有，放心吧。
患者
老是慌，疼
张帅医生
您吃一段时药试试，这样的症状都会缓解的
患者
我这个医学名词是什么病
张帅医生
植物神经功能紊乱引起的心脏神经官能症
张帅医生
心脏神经官能症又称功能性心脏不适，是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年，20岁～40岁者最多。
张帅医生
由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。
张帅医生
治疗措施我都给您说过很多次了。我给您总结一下吧。
张帅医生
一旦患了心脏神经官能症，不必过于紧张，更不需卧床休息，可采取下列措施： 1.经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体，增强体质。 2.生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合。 3.避免过度紧张，不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作。
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张帅医生
你大致参考一下，打字打到手疼😛
患者
谢谢您
患者
心意收到了吗
张帅医生
收到了，谢谢谢谢了
张帅医生
您能好起来，是对我最好的心意👍
患者
我夜里睡不着
患者
心里难受，难道做照影
张帅医生
别瞎说了，做啥造影啊，没有任何意义。您先吃药吧，一个月就能痊愈😊
患者
万一冠心病
张帅医生
百分之百不是的
患者
好吧
张帅医生
如果是冠心病，你做的两次心电图肯定有提示的，结果比我的心电图还要好。
患者
你的心电图？
患者
冠心病不是只有照影才能做出来吗
张帅医生
我体检的心电图都没你好
患者
动态能看冠心病吗
张帅医生
的确冠脉造影是诊断冠心病的金标准，但首先要要有心电图学的变化加以支持。你没有冠心病的危险因素，结合您的症状上看，不会是冠心病的。
张帅医生
动态心电图可以做出初步诊断
患者
好的，谢谢
张帅医生
不客气
患者
在啊？
张帅医生
怎么了，又？
患者
胃不舒服，吃什么药？隐隐的难受
患者
吃下去不舒服
张帅医生
吃点奥美拉唑胶囊就行了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-05-18
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