春雨医生

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患者

孩子11月27日中午出现发烧,伴有轻微咳嗽,在医院抽血检查,显示肺炎支原体抗体阳性,数值1.181,医生推荐用药,利君沙,奥司他韦,日子抗病毒口服液,退烧用布洛芬,11月28日体温一直在38.5左右徘徊,医院挂水,用药地塞米松,头孢克肟,当天烧退了,口服奥司他韦,11月29日输液,11月30日,孩子老反应头晕,然后检查了心脏彩超和心电图,显示心律不齐,医生推荐用药,果糖二磷酸钠口服液,现在想看看到底能不能服用,孩子问题有多大?后续如何治疗?(男,4岁)
医生现在推荐使用果糖二磷酸钠口服液,但是家这边没有儿童的药,只有大人的,心肌酶也没有检测,现在后续的治疗应该怎么处理
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王瑞杰医生

首先心律不齐,这个不能说是孩子心电图有问题,实际许多孩子都有这样的表现。是否使用果糖,建议你查一下心肌酶,然后再决定是否使用。

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王瑞杰医生

把阿奇霉素干混悬剂加上

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王瑞杰医生

问题不是特别大,但是你也可以选择营养心肌,可以口服果糖二磷酸钠。

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因为果糖二磷酸钠我们这边没有儿童的,只有大人的,大人药物给孩子服用,会不会产生很大的副作用,还有就是孩子老说自己头晕,这个是否跟心肌上的问题有关系?营养心肌有没有挂水的必要?

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还有这个检测单子上能不能反应出来孩子有心肌炎症?营养心肌除过药物还可以采取哪些办法

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我们这边医生给孩子开四季抗病毒口服液,可是中成药孩子一吃就吐,然后说采取少量多次的办法,但是还是不好好吃,就想问您看有没有什么可以替代这个药物吗

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患者

因为孩子发烧的症状已经没有了,所以医院现在说可以不用输液,然后口服奥司他韦,阿奇霉素,四季抗病毒口服液,所以也想问问您,这样的办法是否可行,还有没有输液的必要

王瑞杰医生

就是吃大人的那一种,只不过需要减量服用。

王瑞杰医生

孩子出现头晕,考虑和目前感冒症状有关系,你可以把小儿氨酚烷胺颗粒加上。

王瑞杰医生

从单子上能够看出来。目前在抗感染的同时,营养心肌就可以。

王瑞杰医生

孩子没有出现持续高热,这种情况下,实际吃奥司他韦是有些不对症的。你可以选择小儿豉翘清热颗粒,或者继续口服四季抗病毒合剂。

王瑞杰医生

仍然咳嗽的话,可以把易坦静加上。

王瑞杰医生

有雾化机的话,还可以进行雾化治疗。

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王医生,我孩子就以目前检查的结果来看,会不会是心肌炎?心肌炎如何判断

王瑞杰医生

孩子有没有乏力,呼吸困难等情况?具体确诊,你需要查一下心肌酶。

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没有呼吸困难

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这是心肌酶的检测结果单

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就是听着喘气鼻音特别重,喘气粗,发烧已经退了

王瑞杰医生

考虑是有一定损害的,不过ckmb不高,这个问题不是很大。你把果糖二磷酸钠口服液加上。

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我儿子就目前这种,肺炎支原体抗体阳性,然后心肌酶检测这种结果,有必要到咱们医院前来住院治疗吗?儿童医院的号应该是挂哪个科室?目前医院能看到的号,已经排到星期二了,假如明天能到,挂不上号怎么办

王瑞杰医生

心肌损害不是很厉害,你可以口服药物。

王瑞杰医生

如果来医院的话,建议你可以到呼吸科或者心内科。

王瑞杰医生

如果确实进不去,你还是可以口服药物治疗的,或者你可以选择在门诊上打针。

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王大夫您好,这是刚拍的胸片

王瑞杰医生

目前是一个支气管炎,但是趋向肺炎

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患者

挂水还是吃药缓解?

王瑞杰医生

可以吃药

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继续服用阿奇霉素,四季抗病毒口服液,果糖二磷酸钠,小儿氨酚烷胺颗粒?

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患者

早晨给吃了5毫升的氨溴特罗,体重15公斤

王瑞杰医生

是的

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咨询时间: 2023-11-30
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王瑞杰
王瑞杰  小儿科 主治医师 已认证
西安市儿童医院
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