患者
今年我23岁血压高，经常服药昨天晚上突然血压高还恶心冷（男，22）
李玉喜医生
发现血压高多久了，最高的血压是多少
患者
以前血压高都是头晕脑胀，昨天晚上是头疼恶心冷，是怎么会是
李玉喜医生
当时测血压了吗
患者
半年了
患者
测了
李玉喜医生
多少
患者
高167低87
李玉喜医生
以前有没有用过药物
李玉喜医生
家里人，你父母有没有高血压
患者
是怎么会是
李玉喜医生
嗯，一般血压很高的时候，会出现恶心，呕吐，至少得180以上才会出现的，所以你有没有受凉最近
患者
有，但是我半年里没有停过药为什么会突然会高那么多还恶心全身冷
李玉喜医生
之前吃的啥药
患者
大夫
李玉喜医生
高血压分两种，一种是原发性的，一种是继发性的。23岁高血压，需要排除有没有继发因素，不知道你之前有没有查过呢
患者
黄白色的盒子
李玉喜医生
最好说药名，因为包装太多，种类也多
患者
现在血压降下来了还头疼是怎么回事
李玉喜医生
嗯，你好，请你回答我问你的，这样我更详细了解你的病，才能更准确帮助你
李玉喜医生
高血压分两种，一种是原发性的，一种是继发性的。23岁高血压，需要排除有没有继发因素，不知道你之前有没有查过呢
李玉喜医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：建议头颅ct，排除脑血管问题，其他的查明高血压原因，最后调整降压药物
患者
？
患者
就是脑血管的问题
李玉喜医生
排除有没有蛛网膜下腔出血等严重情况，如果排除了，就考虑高血压引起的血管性头痛头晕，然后再看看有没有其他原因导致你血压高，如果有去除诱因，如果没有就按常见原发性高血压，用降压药就可以了
患者
？
患者
看情况服药，还是天天服
李玉喜医生
如果是其他原因导致的高血压，就去除诱因，诱因祛除了血压就好了，不需降压药物。如果是原发性的高血压，就得口服一辈子降压药
患者
？
李玉喜医生
建议你去医院查查高血压有没有其他原因，年轻人高血压还是少见的
患者
脑血管狭窄
李玉喜医生
你查了？
患者
在医院大夫说颈椎引起的血压高，血压高又引起脑血管变狭窄
患者
现在没查过前三个月前查的
患者
？
李玉喜医生
颈椎跟血压高没有联系，高血压引起脑血管狭窄是一个漫长的过程，得数年以后
患者
大夫
患者
颈椎压迫神经
患者
？
患者
脑血管狭窄可以回复吗？
李玉喜医生
那你可以去骨科看一下，是不是颈椎压迫所致
患者
大夫
患者
脑血管狭窄可以治好吗？
李玉喜医生
得看原因，如果是其他地方压迫的，譬如颈椎压迫，得去骨科看了以后才能知道
患者
大夫
李玉喜医生
如果没有其他外部因素压迫，就得去神经内科，看看能不能放支架
李玉喜医生
所以建议你带着颈椎片子，去医院找骨科看看
患者
医生说过让去做什么支架，可我就不知道啥叫支架
患者
？
患者
大夫
李玉喜医生
如果是脑血管狭窄，就是在狭窄的地方放一个支架
李玉喜医生
但是具体能不能放，得神经内科医生看了之后才能决定。
患者
肯定有后遗症吧
李玉喜医生
如果放支架没有什么后遗症，就是得长期吃药
患者
？
患者
不能停药吗
患者
？
李玉喜医生
嗯
患者
大夫
李玉喜医生
所以我建议去神经内科，骨科都看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
服用的就是医院开的
患者
？
患者
大夫
李玉喜医生
嗯，降压药
李玉喜医生
如果真是血管狭窄，吃药治标不治本
患者
吃药可以维持多长时间血压不高
患者
就是每天都服这个
患者
药
患者
大夫
李玉喜医生
控制血压不高很容易，但是真是血管狭窄是很危险的，会突然晕过去的，脑供血不足。建议神经内科看看
患者
大夫还在吗？
李玉喜医生
在的，编辑文字呢
患者
有时候还会神志不清
患者
大脑迟钝说话不清
李玉喜医生
嗯，是滴，可能是脑供血不足表现。尽快至神经内科就诊
患者
大夫这是怎么回事
患者
算了还是不治了能熬多长时间算多长时间。不过我还要谢谢大夫您
李玉喜医生
嗯，不客气，病人多大年龄
患者
去给您打分去
李玉喜医生
嗯，好滴
患者
我就是病人23岁
患者
还不大
李玉喜医生
那你还是去看看，没你想的那么遭，也可能没我说的那么重。去大医院神经内科看看
患者
花费太高治不起
李玉喜医生
嗯，先去看看，说不定不需要放呢
李玉喜医生
真需要放，在想想办法，亲戚朋友借借
患者
谢谢您
李玉喜医生
不客气
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咨询时间: 2016-04-13
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