春雨医生

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患者

医生你好!之前阳的时候,对象就帮忙咨询过您,感谢您的悉心指导!这次又遇到新情况来请教您,我目前怀孕正好22周。在上周六也就是三天前,午饭后上厕所发现底下见红,大概是普通月经量,紧急来到医院。没有肚子疼或其他其症状,先去做的B超,确定没问题后,医生进行阴道检查,诊断为重度宫颈糜烂引起的出血。十年前有过宫颈糜烂,也治疗过,后来没有感觉就没再管它。医生说是怀孕激素变化引起的。不过在此之前一周,就能闻到底下发出很重的恶臭味。医生阴道检查时碘伏处理后,这几天没有味了。住院后的治疗方法是每天一针黄体酮20ml,一天三次服用固肾安胎丸。周六、周日、周一白天都没再出血,只是排出深色和褐色残留在体内的血液。周一晚上半夜一点多,觉得腹胀、恶心(吃东西不对),上厕所擦拭时发现有点粉红色的血液,今早上六点多上厕所也是擦拭时发现有粉红色血液。再后来去厕所仍旧是之前褐色分泌物。医生今天让购买保妇康栓,塞阴道,第一天早晚两次,接下来一周每天一次。医生,这种治疗方法是否恰当?谢谢!(女,40岁)
还有两个问题,您看看我的检查单子,是否需要补充铁?补铁的话,您推荐什么药物。谢谢
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廖耘生医生

你等我一下,你这个东西太长了,我还没看完

廖耘生医生

我终于看完你说的了,是不需要用药的

廖耘生医生

目前观察就好了

廖耘生医生

补铁的话,倒是可以用的,你可以用一些蛋白琥珀酸铁,或者是说生血宝

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患者

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廖耘生医生

这个没问题

廖耘生医生

保妇康栓主要是看你可能会不会有宫颈炎?

廖耘生医生

但是如果本身都时不时有点粗的跟宫颈炎,可能也不会有太大关系

廖耘生医生

黄体酮倒是可以吃的

廖耘生医生

后面也不用打针,黄体酮就口服就行

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患者

谢谢医生!医生,那个中成药继续服用吗?吃了后,感觉耳鸣的状况改善很大

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患者

跟宫颈炎关系不大的话,具体是什么原因?这么大月份了,出现这种情况很紧张

廖耘生医生

可以继续用的

廖耘生医生

护肾安胎

廖耘生医生

跟宫颈炎是没有关系的,如果宫颈炎的话呢,不可能这样反复,这样少许出血的更多,应该是跟里面的一些微小血管剥脱有关系,也就是先兆流产,所以的话,黄体酮是可以用上

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患者

医生,那平常饮食起居需要注意什么?尤其是活动方面,少活动吗?

廖耘生医生

肯定也就是那两句话,饮食清淡,不要吃辛辣刺激的,不要吃冷饮这些问题啦!

廖耘生医生

活动肯定是少活动啊,现在有出血还活动那么多干嘛?走路的话不要走超过一个小时

廖耘生医生

做的话也不要做太久,做的话做太久也有可能盆腔充血

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患者

哦,好的,谢谢医生

廖耘生医生

反正躺着坐着走着交替了

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患者

好的,估计是之前活动大了,半个月前有一两天每天走了近两万步,又没睡好,累得感觉三四天都虚脱了。半个月后就出现这种状况了

廖耘生医生

肯定啊,另外不要有性生活啊!

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患者

这个倒是没有。之前的一周急着交两万字的论文,又连续久坐,忙得除了上课,其他时间都坐着,感觉屁股都坐疼了。这样想来,跟这两点有很大关系。先是活动量大,接着久坐,而且用脑过多,难免紧张

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患者

想来真是后悔,很不该啊!最近正好学生实习一个月,好好休整休整,坐、躺、走交替着,不能再劳累了

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患者

医生,服用黄体酮的话,一天几次,一次几粒?本来这边医生让我今天出院的,现在这种情况又让我呆一天看看。我希望明天能出院,吃饭、睡觉能好些

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患者

医生,我们是要二胎多年未果,去年好不容易试管才要怀上的,孕早期也经历过见红保胎,好不容易到了孕中期,所以非常在意、珍惜和爱护这个孩子,希望想尽一切办法保胎。我现在这种情况,如果不住院,除了服用固肾保胎丸以及黄体酮,还有其他更积极有效的方式吗?谢谢

廖耘生医生

一天两次,每次100mg

廖耘生医生

其他不需要,这样就够了

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患者

好的,谢谢医生

廖耘生医生

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患者

医生,还有个问题,中成药我买了二十天的,觉得多吃几天不要紧。黄体酮胶囊我服用多久合适?直到没有褐色分泌物吗?谢谢

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患者

又想起一个问题,怕忘了一并问着,爱乐维是不是服用到生产?DHA我是隔三差五吃的,这个是每天吃吗?还有我之前买的补铁的药剂,因为也含有叶酸,担心跟爱乐维重复了,一直没敢服用。麻烦您看看能服用吗?不好意思,问题比较多,您啥时有空方便了再回答,不着急。谢谢

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患者

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廖耘生医生

吃到没有出血

廖耘生医生

服用到生产

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患者

好的,谢谢

廖耘生医生

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患者

医生,之前买的补铁的,可以服用吗?不会跟爱乐维叶酸冲突吧?如果冲突,我就买你说的那种。这个留着哺乳期再吃

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患者

医生,补铁的吃多久?吃到生产还是指标正常?指标正常是哪个数值?谢谢医生

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患者

买上生血宝颗粒了,先买了五盒,服用四十天的。谢谢医生

廖耘生医生

不冲突

廖耘生医生

吃到指标正常

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患者

医生,这边的医生让我今天出院,本来让她开黄体酮,但是她说我已经22周了,黄体酮的效果不大,而且万一是个小男孩,用黄体酮多了也不好。建议我去外面的药房买多力姆。医生,那我出院后买黄体酮还是多力姆更合适?谢谢

廖耘生医生

黄体酮

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患者

好的,谢谢!回家这一天挺好,褐色分泌物也没有。可能是在家里心情舒展的缘故吧。明天买黄体酮服用上,到彻底没有褐色分泌物为止

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患者

医生,昨天朋友听说情况后,又找熟人帮着问了我们这边省立的一个医生,说是服用地屈孕酮片和黄体酮都可以,最后建议服用地屈孕酮片效果更好。您觉得地屈孕酮片和黄体酮哪个更适合我?另外,大排畸也就是四维彩超哪个周作比较合适?谢谢

廖耘生医生

如果有地屈孕酮,当然是吃地屈孕酮

廖耘生医生

22到26周做最合适

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患者

哦,好的,家里有,之前剩下的

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患者

怎么服用,医生?谢谢

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患者

省立医生让我按说明书吃,看了看太复杂,各种情况不一样,但是不好再让朋友托人问了。早期服用是一天两次,一次20毫克。但当时医生说了,因为试管给加大用量了,所以现在不知道怎么吃了,只好再麻烦您了,谢谢

廖耘生医生

8小时吃一片

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患者

好的,谢谢医生,一天吃三次,隔八小时,每次一片

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咨询时间: 2023-03-28
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廖耘生
廖耘生  产科 主治医师 已认证
百强医院  广州市妇女儿童医疗中心
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