患者
医生帮忙看下 我这样算类风湿吗 之前膝盖痛，然后前段时间髋部疼 关节咔咔响老。然后查出来致命性骶髂关节炎，抗o 和类风湿因子升高，会是类风湿吗（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
于显钊医生
你好，是致密性骶髂关节炎吗？
患者
是的 然后去查血以后 发现抗0 类风湿高
患者
医生 你看我这个报告问题大吗
于显钊医生
我先了解一下
于显钊医生
哪些关节疼痛？
于显钊医生
4月份的时候类风湿因子还是正常的
于显钊医生
有必要再复查一次
患者
嗯 4月份是正常的 刚开始是膝关节 突然就不好走了，然后休息了1周 医院磁共振 没有问题。然后是腹股沟 和屁股后面。疼了好几周 最近又不疼了。然后碰冷水时候 就感觉特别刺骨的说不来的感觉有点痛。这样。之前也会莫名的脚踝疼。
患者
左手有点不舒服 也不是疼 也不知道是不是工作原因
于显钊医生
手指脚趾有肿痛吗？
患者
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于显钊医生
拍张左手的照片看下
患者
手这样算肿吗 反正碰了冷水 会不舒服很久
于显钊医生
左手不舒服还是右手？
患者
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患者
左手感觉不舒服
于显钊医生
不肿
患者
昨天碰冷水过
患者
左手
于显钊医生
诊断不了类风湿关节炎
于显钊医生
有口眼干燥的表现吗？
患者
那我类风湿因子指标算高吗
于显钊医生
这一项高也诊断不了
于显钊医生
需要结合症状的
于显钊医生
症状不符合
患者
没有口干眼罩 眼睛有点不舒服 应该是电脑手机看太多 最近
于显钊医生
建议查下抗核抗体谱和血沉
患者
那我什么时候要复查一次医生 要查什么呢
于显钊医生
一个月后复查
于显钊医生
建议查下抗核抗体谱和血沉
患者
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于显钊医生
免疫球蛋白和补体
患者
这个是吗
于显钊医生
只是其中一项
于显钊医生
可以继续观察，现在诊断不了疾病
于显钊医生
一个月后复查抗核抗体谱和类风湿因子，血沉
患者
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患者
那医生如果我是类风湿我这样算不算早期
于显钊医生
连类风湿关节炎诊断都不成立，更谈不上早期
于显钊医生
如果是的话其它的化验单也会有升高，症状也会比现在明显
患者
哦哦 谢谢医生 你这样说我就放心点了。那我想问下致密性骶髂关节炎是什么引起的呢一般。也没生过孩子 没有外伤。
于显钊医生
疲劳性损伤，站的时间过长，不经意间的损伤，都有可能引起。
于显钊医生
算不上疾病
于显钊医生
只是骨头的密度升高。
患者
那医生我想质询下 上海这边的话 那个医院看风湿免疫比较好呢。然后哪个大夫比较好。因为刚好过段时间要去上海 就想顺便复查 然后在看看。
于显钊医生
长海医院赵东宝主任
患者
谢谢 那想问问 我这个抗o这么高是啥原因也没有感冒
于显钊医生
抗0很多人都高
于显钊医生
是抗链球菌抗体的简称，因为人体本身在咽喉部就有一定的细菌和病毒存在，所以，即使没有感冒，也有可能是升高的。
于显钊医生
很多没有症状的正常人也会有升高。
于显钊医生
还有什么问题？
患者
医生早上疼的左手 现在肿了点 比右手 肉眼看的出 拍照不明显。。不会真的是类风湿性关节炎吧。我需要早一点复诊吗
患者
还有类风湿要做什么检查
患者
我需要准备什么带上海去
于显钊医生
带上这些资料，拍一下手的x光片。
于显钊医生
还有什么问题？？
于显钊医生
没有问题请告知
患者
医生这种病 是不是得一直服药了 然后 吃什么药比较好 副作用小的话 抖音看那些人长期用药15年后肾肝就出问题了 有点怕
于显钊医生
诊断明确后再谈治疗
于显钊医生
现在是诊断不了的
于显钊医生
网上的病人病情千万种，每个人的特点都不同，对你没有参考意义
患者
那我类风湿因子 那样算高吗 还是说 只是偏高一点
于显钊医生
偏高，不明显
于显钊医生
而且不止类风湿关节炎可以引起升高
于显钊医生
其它疾病也可以引起
患者
什么是偏高？ 不明显？
患者
其它什么病
患者
引起
于显钊医生
你看看你问的啥，先把我说的建议复查项目查下，感染，干燥综合征都可以引起类风湿因子升高
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咨询时间: 2019-12-14
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