春雨医生

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患者

左膝盖20天前酸软,前两天右侧膝盖也感到不适,不疼,不肿(男,25岁)

吴颖医生

你好,这两天🈶剧烈运动吗

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患者

剧烈运动倒没有,前天有住酒店,睡前出汗了,盖的有个薄被子,晚上感觉到不是很暖和,然后早上起来,右膝盖疼了两下就不疼了,但是感觉不舒服

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左膝之前拍片子是少量积液

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患者

右膝盖还没拍

吴颖医生

之前有过感染吗,比如嗓子疼,尿路感染之类

吴颖医生

平时腰背疼不疼,还有屁股两侧疼不疼。脚后跟或者脚底板疼不疼?身上或者头皮上有没有皮疹(牛皮藓)?有没有经常拉肚子?眼睛有没有不舒服,比如虹膜炎,葡萄膜炎等等

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这些都没有

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但是今天感觉有口干

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患者

之前没有过

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刚才量了体温36.8-36.9

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患者

也不知道是不是因为心里太担心导致的口干,

吴颖医生

今年25岁?慢性?

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我还没查是不是风湿

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还没查

吴颖医生

可以查一下

吴颖医生

抗核抗体全套,抗ccp抗体,HLA-b27,血沉,c反应蛋白,补体,免疫球蛋白,类风湿因子,抗O

吴颖医生

这些抽血抽了

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患者

风湿病是长期形成的嘛

吴颖医生

很多因素,免疫紊乱,环境,遗传,感染等等

吴颖医生

不是某一个单子因素造成

吴颖医生

如果我发的那些查了问题都不大,就不用看风湿科,看骨科就行

吴颖医生

抗核抗体全套,抗ccp抗体,HLA-b27,血沉,c反应蛋白,免疫球蛋白,类风湿因子,抗O

吴颖医生

都是抽血

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就抽个血就行了是吧

吴颖医生

是的

吴颖医生

项目比较多哈,估计要五六百块钱

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结果出来的快吗

吴颖医生

不快,有的要3到5个工作日

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患者

医生那天晚上我吃了一粒必利劲,这个跟风湿有关系吗

吴颖医生

这个药我没用过,但是我看不良反应里没有引起关节痛的副作用呀

吴颖医生

所以可能药物关系不大

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患者

关节不疼的话只是酸软,会是风湿吗

吴颖医生

症状不太像

吴颖医生

可以再观察观察

吴颖医生

如果持续不好转,就给我发的那些血查了

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患者

我今天一天都快魔怔了

吴颖医生

额,如果好焦虑就查了,症状不像

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患者

那怎么会口干呢

吴颖医生

这我真不知道

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吴颖医生

我就是风湿科医生。风湿病里有个疾病是干燥综合征,但是是慢性的,而且多见于40岁以上女性

吴颖医生

那查的风湿项目很简单,关键抗体指标没查的,没有特异性

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患者

好吧,我就今天刚出现口干痰多

吴颖医生

所以暂时不考虑风湿

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患者

风湿会影响食欲吗

吴颖医生

不会吧

吴颖医生

持续口干,如果小便也多,就要查查血糖,糖尿病的首发症状就是口干,多尿

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患者

而且今天老出汗

吴颖医生

再看看吧

吴颖医生

一天的症状不能说明什么

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患者

查了两项

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患者

一个抗0

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患者

一个红细胞啥的

吴颖医生

没有啥特征性

吴颖医生

红细胞沉降率

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患者

查这两个能看出来吗

吴颖医生

不能

吴颖医生

不具有特征性

吴颖医生

可以先看看

吴颖医生

可能考虑你反应性关节炎

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患者

反应性关节炎是啥意思

吴颖医生

就是一个疾病的名字

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患者

这是怎么得的

吴颖医生

多数前期感染诱发的

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患者

我本身就有前列腺炎

吴颖医生

有可能

吴颖医生

但是一般是尿道炎

吴颖医生

等结果吧

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患者

有问题吗

吴颖医生

正常的

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患者

那我这

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昨天一夜没睡

吴颖医生

要不给我说的都查了

吴颖医生

要不就再观察

吴颖医生

你的症状不像风湿

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患者

这个结果没有说服力吗

吴颖医生

没有特异性,但是提示了风湿色彩不强

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吴颖医生

有的项目小医院是做不了的

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吴颖医生

你要不就再观察,要不就去大一点的医院查全。

吴颖医生

但是我觉得你不像风湿

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患者

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吴颖医生

你这个不像风湿

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患者

明天去专科医院全面检查一下,或者是中医院

吴颖医生

可以的

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患者

十点左右抽血检查准确吗

吴颖医生

看你抽的什么啊

吴颖医生

有的不影响的

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患者

就风湿系列

吴颖医生

可以

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患者

这个医生说我是着凉湿热,不是风湿

吴颖医生

检查基本没问题

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咨询时间: 2021-09-22
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吴颖
吴颖  风湿免疫科 主治医师 已认证
合肥市第一人民医院
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