患者
左膝盖20天前酸软，前两天右侧膝盖也感到不适，不疼，不肿（男，25岁）
吴颖医生
你好，这两天🈶剧烈运动吗
患者
剧烈运动倒没有，前天有住酒店，睡前出汗了，盖的有个薄被子，晚上感觉到不是很暖和，然后早上起来，右膝盖疼了两下就不疼了，但是感觉不舒服
患者
左膝之前拍片子是少量积液
患者
右膝盖还没拍
吴颖医生
之前有过感染吗，比如嗓子疼，尿路感染之类
吴颖医生
平时腰背疼不疼，还有屁股两侧疼不疼。脚后跟或者脚底板疼不疼？身上或者头皮上有没有皮疹（牛皮藓）？有没有经常拉肚子？眼睛有没有不舒服，比如虹膜炎，葡萄膜炎等等
患者
这些都没有
患者
但是今天感觉有口干
患者
之前没有过
患者
刚才量了体温36.8-36.9
患者
也不知道是不是因为心里太担心导致的口干，
吴颖医生
今年25岁？慢性？
患者
我还没查是不是风湿
患者
还没查
吴颖医生
可以查一下
吴颖医生
抗核抗体全套，抗ccp抗体，HLA-b27，血沉，c反应蛋白，补体，免疫球蛋白，类风湿因子，抗O
吴颖医生
这些抽血抽了
患者
风湿病是长期形成的嘛
吴颖医生
很多因素，免疫紊乱，环境，遗传，感染等等
吴颖医生
不是某一个单子因素造成
吴颖医生
如果我发的那些查了问题都不大，就不用看风湿科，看骨科就行
吴颖医生
抗核抗体全套，抗ccp抗体，HLA-b27，血沉，c反应蛋白，免疫球蛋白，类风湿因子，抗O
吴颖医生
都是抽血
患者
就抽个血就行了是吧
吴颖医生
是的
吴颖医生
项目比较多哈，估计要五六百块钱
患者
结果出来的快吗
吴颖医生
不快，有的要3到5个工作日
患者
医生那天晚上我吃了一粒必利劲，这个跟风湿有关系吗
吴颖医生
这个药我没用过，但是我看不良反应里没有引起关节痛的副作用呀
吴颖医生
所以可能药物关系不大
患者
关节不疼的话只是酸软，会是风湿吗
吴颖医生
症状不太像
吴颖医生
可以再观察观察
吴颖医生
如果持续不好转，就给我发的那些血查了
患者
我今天一天都快魔怔了
吴颖医生
额，如果好焦虑就查了，症状不像
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患者
那怎么会口干呢
吴颖医生
这我真不知道
患者
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吴颖医生
我就是风湿科医生。风湿病里有个疾病是干燥综合征，但是是慢性的，而且多见于40岁以上女性
吴颖医生
那查的风湿项目很简单，关键抗体指标没查的，没有特异性
患者
好吧，我就今天刚出现口干痰多
吴颖医生
所以暂时不考虑风湿
患者
风湿会影响食欲吗
吴颖医生
不会吧
吴颖医生
持续口干，如果小便也多，就要查查血糖，糖尿病的首发症状就是口干，多尿
患者
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患者
而且今天老出汗
吴颖医生
再看看吧
吴颖医生
一天的症状不能说明什么
患者
查了两项
患者
一个抗0
患者
一个红细胞啥的
吴颖医生
没有啥特征性
吴颖医生
红细胞沉降率
患者
查这两个能看出来吗
吴颖医生
不能
吴颖医生
不具有特征性
吴颖医生
可以先看看
吴颖医生
可能考虑你反应性关节炎
患者
反应性关节炎是啥意思
吴颖医生
就是一个疾病的名字
患者
这是怎么得的
吴颖医生
多数前期感染诱发的
患者
我本身就有前列腺炎
吴颖医生
有可能
吴颖医生
但是一般是尿道炎
吴颖医生
等结果吧
患者
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患者
有问题吗
吴颖医生
正常的
患者
那我这
患者
昨天一夜没睡
吴颖医生
要不给我说的都查了
吴颖医生
要不就再观察
吴颖医生
你的症状不像风湿
患者
这个结果没有说服力吗
吴颖医生
没有特异性，但是提示了风湿色彩不强
患者
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吴颖医生
有的项目小医院是做不了的
患者
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吴颖医生
你要不就再观察，要不就去大一点的医院查全。
吴颖医生
但是我觉得你不像风湿
患者
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吴颖医生
你这个不像风湿
患者
明天去专科医院全面检查一下，或者是中医院
吴颖医生
可以的
患者
十点左右抽血检查准确吗
吴颖医生
看你抽的什么啊
吴颖医生
有的不影响的
患者
就风湿系列
吴颖医生
可以
患者
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患者
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患者
这个医生说我是着凉湿热，不是风湿
吴颖医生
检查基本没问题
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咨询时间: 2021-09-22
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