患者
医生，你好，请问我吃四联，今天是第八天，浑身痒的厉害，前面7天我都没事，今天早上吃完药就开始痒了 到中午才缓解 然后晚上的药吃完之后又开始痒的受不了 这种情况怎么办呢？（女，30岁）
医生，打扰了
我想问一下，那我明天第9天治疗，我要是把阿莫西林换成别的可以吗
我不知道自己青霉素过不过敏
会不会是我青霉素过敏引起的呢，但是我前面8天也没事，
衡定医生
你以前阿莫西林没有过敏吧？
衡定医生
可以把阿莫西林换成米诺环素
衡定医生
米诺环素，每天两次，每次100mg，饭后
患者
我以前没吃过什么药，所以不知道是不是药物过敏，但是医生，也会有这种情况嘛，过敏的话会好几天后才过敏吗？
衡定医生
有可能的
衡定医生
阿莫西林是最有可能的
衡定医生
换成米诺环素吧
患者
嗯嗯 今天吃饭前忘记吃饭前的药了，吃完饭把饭后的药一吃上，没一会就痒了，那应该就是饭后药的原因了
患者
医生，中途换药没问题的是吗
衡定医生
没问题。 呋喃唑酮+米诺环素，效果也很好的。
患者
好的，那我从明天开始第9天吃药，换成这个药，也还是再吃6天就能结束了对吗，不用再重新开始了吧
衡定医生
对的
衡定医生
没问题
患者
吃了氯雷他定也好痒😭
患者
那医生不打扰你休息了
患者
谢谢
衡定医生
不客气
患者
医生，我今天早上来医院抽血化验一下，请问我应该挂什么科呢
衡定医生
抽血化验？
衡定医生
化验啥？
衡定医生
你的意思是过敏？
患者
看看我的肝功能肾功能有没有事😢
患者
嗯嗯
患者
过敏寻思化验下血看看
衡定医生
挂个消化科普通号就可以了
患者
好 谢谢
衡定医生
不客气
患者
医生，打扰了，我抽血的时候说了下我的问题，当地的医生也说是阿莫西林过敏了，但是他是让我把阿莫西林换成克拉霉素，
患者
他说米诺环素副作用大，但是克拉霉素和呋喃唑酮能配合着吃吗
衡定医生
我的建议是米诺环素。 克拉霉素也可以。
衡定医生
你自己决定吧😭
患者
那我还是听你的吧
患者
米诺环素副作用很大吗医生
衡定医生
不大。不少人用它治疗痤疮。
患者
那我不痒了就不用吃氯雷他定了吧
衡定医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 是这个吗
衡定医生
对的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，麻烦帮我看看我的血常规呢
衡定医生
没问题
衡定医生
挺好
患者
医生 早上把阿莫西林换成米诺环素了 早上吃完白天没什么事，晚上吃完饭前饭后的药之后，又过敏了😢
患者
是不是我还对其他的药也过敏呢 还是说青霉素过敏的症状还没好利索呢
患者
会不会是青霉素还在体内有残留呢 然后我昨晚吃的氯雷他定效果没有了 所以才又开始痒的呢 还是我对呋喃唑酮也过敏呢
衡定医生
呋喃唑酮，早上也吃的，对吧
衡定医生
瘙痒有没有比昨天好一些
患者
对的 早上也吃了呋喃唑酮 白天没过敏 也没什么反应 我饮食方面也很清淡
衡定医生
不喝酒吧？
衡定医生
今天晚上吃了什么食物
患者
晚上吃完了药又开始痒 但是今天比昨天强 今天只是脖子和肩膀痒
患者
不喝酒的 今晚吃了鸡肉土豆 牛肉
患者
黄瓜 酱 蒜
衡定医生
今天再吃氯雷他定
衡定医生
明天继续观察
患者
然后今天晚上感觉胃里还是嗓子哪里 很噎
衡定医生
晚饭吃多了？
患者
噎 想往上打嗝 还没有嗝
患者
吃的正常饭量多一点点
患者
但是没吃撑
患者
不是吃撑的感觉
患者
是没有过的感觉 像是噎的慌
患者
😢
患者
往上啀嗝
患者
我8.30就吃了氯雷他定了
衡定医生
氯雷他定有时候有这种反应😓
患者
是吃氯雷他定有的噎的感觉吗 昨晚吃是没有的
衡定医生
嗯
衡定医生
今天杀菌疗程第几天了？
患者
昨晚10点吃的氯雷他定 然后依然痒的很厉害 痒到凌晨1.30才好一些
患者
今天第9天😭
患者
我现在皮肤 脖子肩膀全是大片的红点点
患者
有的地方像寻麻疹 大片的 有的地方是红点点
患者
好难😭吃个四联怎么这么难
衡定医生
😭
衡定医生
明天再吃一天就结束吧
衡定医生
过敏瘙痒也难过
衡定医生
家里其他杀菌的人没有过敏反应吧？
患者
家里人没有
患者
我现在不知道是烧心还是胃胀 就是从胃到胸腔都感觉哪里怪怪的 也说不上什么感觉
衡定医生
算了，不吃了。
衡定医生
九天，成功率应该也可以了
衡定医生
用的是阿莫西林+呋喃唑酮方案
衡定医生
两个月后复查一下呼气试验
衡定医生
没想到过敏这么严重
患者
明天第10天 我怕杀菌不成功 都第二次治疗了 再杀不掉就完蛋了 要是我继续吃会不会有什么危险呢医生 要是没有什么生命危险我再忍忍
患者
对 前面8天阿莫西林和呋喃唑酮 第9天是米诺环素➕呋喃唑酮
衡定医生
那就明天再坚持一天
患者
我现在的过敏还是因为之前的阿莫西林吗医生
衡定医生
10-14天，达到10天，可以了
衡定医生
我觉得是，阿莫西林还没有代谢完
患者
那我用不用挂个水什么的呢
衡定医生
不用
衡定医生
多喝水即可
衡定医生
衡定医生
衡定医生
衡定医生
衡定医生
患者
我现在不痒了 就剩噎的慌了 喝水也噎的慌 这个是因为氯雷他定吗医生 还是米诺环素呢
患者
我感觉我明天再试一天吧 稳妥一点
患者
我太想把这个菌杀没了😓
患者
谢谢医生的耐心指导👍
患者
那我明天是继续用米诺环素➕呋喃唑酮吗
患者
我用不用治疗完之后吃点什么胃药养一养胃呢
衡定医生
衡定医生
衡定医生
患者
医生 我搞明白我的痒是怎么回事了 我吃四联吃出急性寻麻疹了😭
患者
现在都不是药物过敏的事了 是寻麻疹出来了 然后一直反反复复的痒
患者
看来我要治疗寻麻疹了接下来😂
衡定医生
😭
患者
医生我是药物全身过敏，胃肠道里也是过敏了，那是不是就得停药了
衡定医生
停
患者
好吧 停吧 太可惜了 希望能杀菌成功，谢谢医生这几天的指导
衡定医生
应该可以。要有信心。
患者
嗯嗯 那应该是1个月复查还是2个月复查呢
衡定医生
2个月后复查
衡定医生
理论上一个月后就可以
衡定医生
我建议时间长点复查
患者
稳妥点，谢谢医生，那想问一下，这个检查一年最多能做几次呢，
衡定医生
碳13呼气没有放射性，可以放心做。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-04-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
