春雨医生

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患者

左后背阵发性疼痛二十多天,不定时疼每次疼不超过半小时,做心电图窦性心律T波改变。(男,44岁)
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黄亚萍医生

你好!请问每次后背痛有什么诱发因素吗?

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没有诱发因素 不定时疼安静时也会疼,新冠阳后开始疼的

黄亚萍医生

您做动态心电图的报告能否上传我看一下。

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动态心电图没做

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就是普通心电图

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昨天做了心电图正常

黄亚萍医生

发病时候的心电图T波倒置,昨天的心电图没有T波倒置,是这个意思吧?

黄亚萍医生

可以把两份心电图都发上来看看。

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吃了二盒脑心通胶囊

黄亚萍医生

你把第一份的图发上来

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第一份什么图

黄亚萍医生

心电图,我要看看波形

黄亚萍医生

你发的是报告那部分

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患者

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黄亚萍医生

这份心电图没有异常的T波。

黄亚萍医生

算是正常范围的心电图。

黄亚萍医生

冠脉有斑块,合并高脂血症,可以把他汀吃上,目标把低密度脂蛋白胆固醇降到1.8以下。

黄亚萍医生

但是你的后背痛可能和冠脉没有关系

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我这左后背疼是不是心绞痛

黄亚萍医生

不像是心绞痛,可以查查颈椎

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患者

属于轻度狭窄用药能不能恢复

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患者

小诊所开阿托伐他汀加阿司匹林可以吃吗

黄亚萍医生

先吃阿托伐他汀,阿司匹林肠溶片暂时不吃。

黄亚萍医生

吃阿托伐他汀的目的就是抗动脉粥样硬化

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患者

阿托伐他汀需要长期吃吗能不能停

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患者

阿托伐他汀10mg一天吃一粒可以吗

黄亚萍医生

阿托伐他汀需要长期口服,先按照10毫克剂量口服,一个月后复查小肝功和血脂,根据血脂结果确定是否需要调整阿托伐他汀片剂量。

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患者

好的,谢谢。

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我今天去医院拿报告单医生说我有心肌桥,原来那个深埋型就是心肌桥,我上网看了心肌桥严重会引起心肌缺血后背疼心绞痛

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患者

我这个是不是心肌桥引起的后背疼

黄亚萍医生

心肌桥是天生的。不是后天才有的。

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是不是心肌桥严重了导致后背疼,我感觉就是心绞痛

黄亚萍医生

心肌桥不会有变化。

黄亚萍医生

所谓心肌桥,就是冠脉血管长到心肌里面了,而心肌有规律的收缩和舒张,在收缩的时候,在心肌里面的冠脉受到挤压,导致相对狭窄,但很快就随着心肌舒张恢复了。

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患者

网上说心肌桥如果严重会心肌缺血出现心绞痛,我会不会有可能是血脂高导致心肌桥那块血管堵塞变严重了加上心率快收缩出现心肌缺血。

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患者

不然我肺也没问题,颈椎我都贴两盒药膏都一点效果都没有,阵发性疼痛一点没减轻这到底是什么呢。

黄亚萍医生

如果血管堵塞,那么冠脉CT应该能看到的。考虑肌肉筋膜炎可能,可以尝试止痛药物,依托考昔片,一天一次,一次一片,另外放松情绪。

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咨询时间: 2023-02-09
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黄亚萍
黄亚萍  心血管内科 主治医师 已认证
郑州大学第二附属医院
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