春雨医生

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患者

有点想今年复查胃镜和幽门螺旋杆菌,复查有没有什么要注意的,还有这几天还吃了药,能复查吗?(男,26岁)

郭玲医生

幽门螺旋杆菌检测需要停用拉唑类的药两周才能复查

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患者

那做胃镜也是不能吃药吗??如果吃了药不准确是吗

郭玲医生

胃镜可以的

郭玲医生

只有幽门螺旋杆菌检测会受影响

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患者

那胃镜和幽门螺杆菌是不是当天一起查好一点呢?

郭玲医生

没有

郭玲医生

都一样的

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患者

我现在在想我的情况有没有必要复查胃镜和HP。因为我平时肠胃经常不舒服,胃胀,肚子也痛经常拉肚子。

郭玲医生

如果去年的胃镜有问题的话就复查一个

郭玲医生

如果没有异常就暂时不做啦

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患者

2017年做过胃镜和一次幽门螺旋杆菌当时是阴性,2019年7月复查过一次胃镜,慢性浅表性胃镜。 因为我现在还总是不舒服,胃肠差不舒服

郭玲医生

幽门螺旋杆菌如果去年做了是阳性并且根除过就复查一下

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患者

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郭玲医生

问题不大

郭玲医生

不用复查那么频繁

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患者

因为这几年反复经常不舒服,也很奇怪。 胃镜和肠镜去年都复查过的。 2年前在县人民医院,是二甲医院,做过一次吹气,幽门螺杆菌是阴性的。

郭玲医生

不舒服的话可能是功能性的,反复做胃镜也没有什么大的问题,如果症状是一样的三五年复查一次就行了

郭玲医生

不舒服的时候就吃点儿药,好了就停药就可以

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患者

我跟你详细说说我的症状吧,有点复杂,很烦恼,

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患者

我经常肚子痛就想上厕所,拉肚子,大便不成型,时好时坏,而且放屁多。最近一周多了还没好清楚。 有时候胃也胀,

郭玲医生

都吃了些什么药治疗

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患者

这几年每次症状来了,经常吃那些调节肠胃的药物,吃过很多次匹维溴铵片,金双歧,益生菌,还有其他的,有时候没用就喝中药,反反复复的。

郭玲医生

药的话差不多就是吃这些了,可以把匹维溴胺换成马来酸曲美布汀吃吃试试看

郭玲医生

这些症状就是容易反复

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患者

马来酸曲美布汀以前我也用过很多次,但是肚子痛的时候,大便次数多不成型,我感觉吃匹维溴铵片效果好一点,但是这两年吃多了,也感觉效果没那么快了。我真怕有一天没用了

郭玲医生

匹维溴胺止痛效果更好一些

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患者

医生,我的大便好奇怪,拉出来特别的酸臭,气味大。有时候是稀的,有时候是成型的,有时候是不成型的。 我今天上了4次厕所了,这正常吗??

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患者

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患者

实在不好意思,我为了把症状描述清楚,拍了大便给你看,有点看着不舒服吧,

郭玲医生

肠镜结果没有什么大问题,考虑功能性的,大部分患者跟你症状都是一样的反反复复不会断根

郭玲医生

只能有症状的时候就吃吃药了

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患者

医生,只是每次吃药我不知道具体吃多久??? 以前也多次去医院看过很多回,也有时候做大便检查,也是正常的。

郭玲医生

吃到症状缓解就停药,有症状又接着吃

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患者

医生,没缓解就一直吃吗?会不会吃多了没用呢? 还有那些肠炎宁胶囊,或者中成药要吃吗?比如黄连素片。 另外益生菌这几年也吃过好多种,比如金双歧,阿泰宁等等,这种虽然是益生菌,吃多久会不会对身体伤害大

郭玲医生

肠炎宁,黄连素都不需要吃的,益生菌的话可以更换着不同的吃

郭玲医生

还有饮食也要注意

郭玲医生

辛辣刺激,饮酒都要注意

郭玲医生

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郭玲医生

这个表里有推荐的食物和尽量少吃的食物,您可以参考一下

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患者

平时饮食我挺注意的,我从不喝酒,不抽烟。也很少吃辣的。 偶尔误会吃的饱点,吃的油点就会症状马上来了,很烦恼。 有时候突然发作都不知道原因,受凉吗。 所有很纳闷

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患者

这两年水果我都不敢吃,苹果都不敢吃,所有很烦恼。吃也是一次吃一点点。我感觉肠胃越来越差了

郭玲医生

真的说不清楚,每个人堆不同食物和刺激都不一样,只能是自己多留心什么原因引起症状以后尽量避免

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患者

医生,我刚说的是肚子痛拉肚子,还有就是胃的问题。我的胃就是经常胀,饭后经常打嗝,用手按压腹部就会胀不舒服,特别是我经常胸闷胸口堵,嗓子堵,不知道这个是不是胃引起的??? 因为我鼻炎,咽喉炎经常不好,做耳鼻喉科的检查也不严重,也用了很多药,就是找不到原因

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患者

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患者

我听说有个病叫胃食管反流,不知道我有没有这个病,但是以前胃镜没写。 因为我鼻炎和咽喉炎长期不好,喉咙经常干痒,喉咙堵,胸口堵,胸口闷,偶尔有时候饭后打嗝有嗳气。

郭玲医生

是胃食管反流病的症状的

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患者

确定吗?还有经常口苦口干,这是肝胆问题吗,可是做彩超正常

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患者

医生,那这个怎么一起治疗呢??

郭玲医生

口苦可能是胆汁反流

郭玲医生

治疗的话可以用奥美拉唑一日两次一次一片,莫沙必利一日三次一次一片,铝镁加混悬液一日三次一次一袋

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患者

胆汁反流??怎么确诊啊,那这个会引起咽喉炎和鼻炎不舒服吗

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患者

医生,我现在肚子痛,肚子里面有时候咕咕叫,大便次数多,还能吃莫沙必利?

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咨询时间: 2020-09-09
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郭玲
郭玲  消化内科 医师 已认证
昆明市第一人民医院
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