患者
女童下体前庭一侧有鼓包怎么办（女，3岁）
医生，你好，前两周发现我三岁多女儿下体前 庭有一侧鼓包，期间想着观察一下，有时候会会小点，有时候会大些，但就是不消，平常她也没说会痛，但是一按压她就说有点，这情况应该怎么办？
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徐青雨医生
你好，这个部位考虑是腹股沟斜疝。
徐青雨医生
平躺时或用手轻推能不能回去？
患者
疝气？是什么原因引起的？
患者
我看她平躺好像没有那么肿
患者
但是没试过推回去，一按压她就不太肯
徐青雨医生
是先天性腹沟管未闭合。导致的腹腔内的肠管或卵巢从未闭合的腹沟管内突出。
徐青雨医生
这个应该到医院做个彩超确定一下。如果确定是疝应该及早手术治疗。
患者
之前没有呢，好像是最近才出现
患者
这种一定要手术吗？能保守治疗吗
患者
而且有时候又好像没有那么大
徐青雨医生
这个蹦跳，排便等导致腹部压力增大。腹腔内容物突出。
徐青雨医生
这个必须手术治疗，保守不可能好了。一般一岁以内保守有好的可能，一岁以后不可能好了。
患者
手术治疗怕有风险
患者
这种应该挂什么科
徐青雨医生
不治疗风险也很大。一旦腹腔内的肠管或卵巢卡压水肿会导致缺血坏死。
徐青雨医生
小儿普外科
患者
所以也不能拖了吗？
徐青雨医生
越早越好，以免疝囊口反复卡压水肿，形成瘢痕，增加术后复发率
患者
好的，那这种需要去一线城市大医院吗？我们这里的好像没有比较权威的儿童医院
徐青雨医生
一般的小儿外科都能做，现在都是微创手术，几乎看不出来切口
患者
我还想再问下，这有没可能上火或者没有及时排尿导致的？
患者
因为她本身经常憋尿的很久才排尿
患者
医生您是让我给她买清热解毒的药吃吗？
徐青雨医生
有这种可能排尿排便用力时就会导致负压增加。
徐青雨医生
我没有让你买过药吃。
患者
好，那是平台的原因了
患者
还有大人如果有这种情况是不是也要手术治疗的？
徐青雨医生
是的，大人如果出现这种情况比孩子手术要复杂。而且需要放补片修补。而小孩不需要。
患者
那大人挂什么科室？
徐青雨医生
普外科
患者
好的，多谢医生
徐青雨医生
不客气
患者
医生，你好，我还想问下你，我妈六十八岁了，她说也有腹股沟疝这种情况，而且也有三年时间了，但是平常没感觉有不舒服，有时候也会大些有时小些，应该会回纳。想问下您这种情况有没必须去医院治疗？
徐青雨医生
如果老人，身体没有其他基础疾病，一定要治疗，以免影响生活质量。
患者
也是要手术治疗吧？
徐青雨医生
对的
患者
大概有哪些基础疾病就不建议呢？
徐青雨医生
严重的心脏病，肾衰，糖尿病晚期等
患者
那能不能不治疗，毕竟年纪大了
徐青雨医生
一般年龄越大，不治疗以后风险越大，例如肠管嵌顿坏死，黏连梗阻。因为年龄越大，疝囊口越松弛
患者
好的，感谢医生
患者
还有，我女儿这么小如果手术，是不是要全麻
患者
昨天没看儿科外科医生，想着周一再去，但其实挺顾虑的
徐青雨医生
得全麻，现在全麻很先进，不用担心。
患者
还有彩超需要空腹吗
徐青雨医生
彩超不用空腹
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咨询时间: 2024-05-18
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