春雨医生

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患者

我家儿子4岁,今天发现左侧阴囊上方有些肿,医生看过后b超检查说左侧精索鞘膜积液!请问医生必须手术治疗还是可以保守治疗?(男,4岁)

汤梁峰医生

超声报告给我看一下。今天做B超的时候是最明显的时候么?

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患者

晚上刚发现就去看医生了!报告丢车里了,上面就说左侧精索鞘膜积液,需要去拿来看么1

汤梁峰医生

如果医生摸过,明确实鞘膜积液,那么不急,明天传给我看好啦。

汤梁峰医生

一般来说,鞘膜积液会有大小变化的。活动过后明显熟睡或者安静时不明显。

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患者

医生叫明天住院手术,我在纠结要不要手术呢!

汤梁峰医生

理论上,四岁的孩子,如果是确诊鞘膜积液,基本不会自愈,确实需要手术治疗。

汤梁峰医生

但是如果你纠结嘛,只要积液不大,压力不高,你想短期观察,也允许。

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患者

哦,那医生快休息了吗?如果还有时间我10分钟左右发报告过来医生看下再决定!还有手术的风险大吗?听说全麻,对大脑有影响吗?

汤梁峰医生

全麻倒是没什么显著影响,挺安全的。鞘膜积液的诊断,主要是医生的手感,超声作为参考。

汤梁峰医生

鞘膜积液手术是小儿泌尿外科挺常规的手术。

汤梁峰医生

刚发现么?以前看到过没?

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患者

没有今天洗澡才发现

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患者

图片因隐私问题无法显示

汤梁峰医生

看他的超声描述是明确的,鞘膜积液。

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患者

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汤梁峰医生

你自己定吧。手术或短期观察均可。

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患者

哦,中药或者外用药没用么?

汤梁峰医生

观察或手术,没有其他方法。药物无效。

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患者

观察的话主要看是否自愈?多长时间为好?如何判断?

汤梁峰医生

先观察三个月。看看最大的时候有多大。如果始终不再出现,就是自愈。不过这么大的孩子,自愈可能性小。

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患者

哦,好的,观察3个月不会延误病情吧?

汤梁峰医生

短时间观察没问题。如有症状,及时复诊就是了。

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患者

嗯,谢谢医生,不打搅你休息了!晚安!

汤梁峰医生

不客气,晚安。

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咨询时间: 2016-04-26
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汤梁峰
汤梁峰  小儿科 副主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属儿科医院
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