老是小肚子疼，大便有表面粘液血。去年11月份做过肠镜没有问题，前几天做过腹部CT没有问题，上大便小肚子疼（男，33岁）

大便表面粘液血，但肠镜完全没有问题，有可能是痔疮或肛裂。一般来说，直肠炎可以引起小腹痛。但是结肠镜没有报出来。其它可能引起疼痛的就是泌尿科或者肠管痉挛。如果是痉挛，常伴有腹泻或者大便不成型，排便后腹痛缓解。现有的粘血便，还是先做的肠镜。如果排便时肛门口有疼痛感，既是肛裂，如果没有疼痛，多见于痔疮。如果不放心，可以外科门诊查个直肠镜，20公分长，当即可判断。如果没有腹泻，不乱用药。如果是痔疮，可以用痔疮膏外用，先去外科看看，应该问题不太大吧，肠功能紊乱，没有血便，直肠镜检查，如果想再做一次，也可以，最好做普通的，可以频繁翻身，不容易遗漏病变。如果没有溃疡或病变，让医生仔细看看直肠及肛能口，分清楚是否有痔疮或肛裂，这样就放心了。