患者
咳嗽引起胸部左侧刺疼（男，31岁）
孙桂莉医生
你好，请问这种情况有多长时间了
患者
您好
患者
咳嗽一个半月了 左侧胸部刺疼一个星期
患者
开始就咳嗽的时候才疼，现在呼吸的时候也能感受到和平时不一样的感觉
孙桂莉医生
嗯，去医院检查过吗？
患者
前天在医院做了ct，医生说很正常没什么问题
孙桂莉医生
咳嗽严重么？
患者
但是我能感觉到越来越严重了
孙桂莉医生
胸部ct报告单看一下吧
患者
咳嗽开始很严重 现在我已经能忍住了 没那么严重了
孙桂莉医生
咳嗽有咳痰么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
基本没有 因为我不会吐痰，所以只感觉到有一点 很少很少
孙桂莉医生
除了咳嗽还有什么症状吗？
孙桂莉医生
以前有过结核吗
患者
开始按压不疼 我刚才按压有一个地方会疼 大概在心在靠近胸部中间 范围不大
患者
没有
患者
什么症状都没
孙桂莉医生
血常规结果做了吗？
患者
没有
孙桂莉医生
根据你的表现考虑是有胸膜炎或者是肋软骨炎肋间神经痛的。
孙桂莉医生
应该还是与咳嗽剧烈有关
孙桂莉医生
需要继续观察病情变化，可以用一些止痛药来缓解疼痛。
患者
我要去医院什么科室做检查
孙桂莉医生
这种情况，一般的检查是查不出来的。
患者
咳嗽的时候疼的超级的刺
孙桂莉医生
你已经做胸部CT了，提示是双侧胸膜增厚。
患者
胸膜炎也查不出来么
孙桂莉医生
能查出来，但是你这种情况下，不符合胸膜炎的诊断。
孙桂莉医生
但是根据你的临床症状。考虑是有关系的
患者
请问 如果是神经疼 我需要怎么治疗
孙桂莉医生
可以口服b族维生素，谷维素。诺福丁缓解疼痛
患者
咳嗽需要吃抗生素么
孙桂莉医生
像你这种咳嗽，要考虑是否是支原体感染。
孙桂莉医生
具体都用过什么药的？
患者
开始我以为是咽炎 吃了一些咽炎片
孙桂莉医生
平时有没有什么过敏的？
孙桂莉医生
有没有胃的反酸烧心。
患者
后来吃了三天洛索洛芬钠分散片 桉柠派肠溶软胶囊 和一种进口的一天一片的药
患者
我刚才就烧心
孙桂莉医生
有效果么
患者
没什么过敏
患者
没什么效果
孙桂莉医生
如果是有反酸烧心的话，那么就要考虑是否是反流性食管炎，导致的刺激性咳嗽。
患者
那要怎么办 好心急啊
孙桂莉医生
可以口服吗丁啉，奥美拉唑缓解反酸烧心的情况
患者
昨天我又去了医院 医生看了ct就直接说没事儿 是什么神经疼 直接给我开了咳嗽的药 厄多司坦片和蓝岑口服液
孙桂莉医生
应该是没有效果吧？
患者
没效果
患者
您告诉我什么情况下我需要去医院检查胸膜炎 我怕耽误了
患者
最近一段时间熬夜有点多
孙桂莉医生
出现呼吸困难的时候
孙桂莉医生
不敢去呼吸，疼痛的无法去呼吸。
孙桂莉医生
先按照我的建议用药看看吧
患者
好的 那我就谷维素 维生素b 诺夫丁 吗丁啉 奥美拉挫？
孙桂莉医生
嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
