患者
宝宝47天发现手指脚趾末端发黑，请问是怎么回事？
王海波医生
你好，家长，有图片不？
王海波医生
发现多久啦？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
手有十几天，脚昨天发现的
王海波医生
皮肤色素沉着
王海波医生
嗯，宝宝外阴及乳房有没有着色比较深
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
请问这是有病吗
王海波医生
出生时查个足底血没？
患者
查了，说是正常
王海波医生
嗯，家里大人有没有相应皮肤颜色比较深的？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有啊……我们的手脚都不这样
王海波医生
哦
患者
足跟血哪个短信您看到了吧？
王海波医生
看到的，正常的
患者
那孩子这是什么问题呢
王海波医生
那宝宝除了皮肤颜色深还有没有其他不舒服
患者
他从出生就不会自己排便
王海波医生
现在一直都是人工辅助吗？
患者
他是35周早产，宝在保温箱6天，回到家2天发现不排便，给他刺激屁屁排便一直到现在
患者
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患者
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患者
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患者
都是这种便便
患者
他吃奶粉
王海波医生
宝宝还是成形，颜色正常
患者
那他这排便问题是啥病？
患者
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患者
他的皮肤经常是雪花装啊
王海波医生
手臂温度怎样？
患者
这样不穿长袖就微凉，穿衣服就是正常他体温一直36/37之间
王海波医生
嗯，是末梢循环不好，局部保暖不好
王海波医生
宝宝即为早产儿，出院后有没有定期随访？
患者
有社区的来看月子，就是量体温体重没别的检查啊
患者
他手臂颜色是末端循环不好？
王海波医生
就是你的保暖措施不到位
患者
他全身都会是这颜色啊
王海波医生
小婴儿体温调节能力差
患者
这和手指脚趾末端发黑有关系吗
王海波医生
嗯测量身高体重需要自己去医院就诊，门诊儿保科看
患者
可是穿了全身衣服他就会出汗很热全身b
王海波医生
这个影响不大
王海波医生
穿多了，稍一活动是会有点汗多
王海波医生
有点汗的
患者
那么他这三个问题、第一手指脚趾末端发黑是什么病？第二大便不能自主排，要刺激屁股，是什么病？第三他皮肤颜色雪花状是什么病？
王海波医生
第一建议先观察，若继续加深，内分泌科看有没有先天性肾上腺的问题。第二大便情况，建议消化内科看看，有没有肠道动力问题。第三，已经说明是体温调节的问题
患者
好的，第一那么要观察到什么地步或者多久时间查内分泌呢？第二怀疑先天性巨结肠？第三穿衣服就解决了对吧。
王海波医生
嗯，第一再3-5天吧。第二不除外，第三可以注意保暖
患者
第一三五天如果还是这样没什么变化？第二巨结肠在孩子几个月时候是最佳手术时间？
王海波医生
也需要去医院看看，手术问题要明确具体是不是巨结肠才可以
患者
如果是的话，几个月不耽误呢目前47天适合造影检查吗
王海波医生
这个最好看专科医生，造影是可以的做的，具体怎样操作，检查医生都会告诉你注意事项的
患者
哎孩子这么小这么多毛病
王海波医生
你也不用太悲观，明确了再说
患者
好
王海波医生
嗯
患者
可是足跟血没问题是不是就不该有这么多先天性毛病啊？
患者
足跟血证明什么问题呢
王海波医生
不一定，足跟血筛查先天4种疾病，
王海波医生
是
患者
足跟血是哪四种病呢！？
王海波医生
苯丙酮尿症，先天性肾上腺皮质增生郑，g-6pd缺乏症及甲低
患者
做一做小儿推拿会不会对孩子排便有帮助？
王海波医生
可以
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咨询时间: 2016-05-10
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