患者
拉肚子八天，大便中带血（男，51岁）
史秀威医生
血是鲜红色还是暗红色的？
患者
暗红色
患者
少量的
史秀威医生
有大便的照片吗？
史秀威医生
大便一天几次。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有，但有检测报告，刚刚检测的
史秀威医生
请问大便一天几次？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
十几次
患者
一天一夜
史秀威医生
这八天一直都这样吗？
史秀威医生
发病之前吃了什么食物？有没有腹痛腹胀？有没有恶心呕吐？
患者
一开始的时候还好
患者
发病前吃了水饺，那种速冻水饺
患者
腹痛有的
患者
偶尔恶心，没有吐过
患者
八天里有一两回恶心的感觉
史秀威医生
发病第几天开始排血便的？
史秀威医生
能看到明显的暗红色血吗？
患者
第四天
史秀威医生
按照您描述的情况，目前考虑是饮食导致的急性胃肠炎。
患者
一般是在纸上有，看得出是有暗红色的
史秀威医生
血象提示有细菌感染。
患者
已经吃了两天头孢了，没效果
史秀威医生
您的情况可能是炎症导致的肠粘膜损伤，还注意有没有痔疮或肛裂。
史秀威医生
您腹泻的天数实在太长，一天十几次。很容易脱水，我建议您禁食打针治疗。
史秀威医生
胃肠炎，禁食，打针治疗好的是最快的。禁食的目的是让胃肠道净化，同时抗感染止泻，打营养液维持水液代谢。
史秀威医生
不知道您现在打点滴是否有困难？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个可以吗？
患者
急诊医生太忙了，都没空给我们解释
患者
生活中需要注意什么呢？
史秀威医生
组方2，不用，这个是止痛药。你没有必要用这个止痛药。而且这个止痛药会导致口干口渴。
史秀威医生
第一个药是抗感染药，再静点2天。第三个是抑酸保护胃粘膜的药，如果没有胃痛，反酸，烧心，恶心呕吐，这个可以停药。
史秀威医生
光点这两个是不够的，跟医生说你要禁食，让他再给你配点儿营养液。
史秀威医生
除了打针以外，同时需要配合口服药物止泻
患者
蒙脱石散可以吗？
史秀威医生
止泻药按照我给您开的药应用:蒙脱石散一袋，每日三次口服。双歧杆菌四联活菌片三片，每日三次，口服。复方黄连素片。
史秀威医生
复方黄连素片，每次4片，每日三次，口服。
患者
图片因隐私问题无法显示
史秀威医生
止泻药吃这三种药。这三种药相互间隔半小时口服就可以。
史秀威医生
按照我给您说的治疗方法一般一到两天就会明显缓解。
史秀威医生
禁食，必须点营养液，否则严重脱水容易诱发脑血管疾病。
患者
好的
史秀威医生
排便情况改善。先喝粥。头两天饮食以粥为主。喝粥腹泻不加重，可以逐渐恢复正常饮食。
患者
那我能喝水吗？
史秀威医生
另外，这次排便毕竟有血便。腹泻彻底好了以后，建议您择期查一下结肠镜。看看肠道内有没有病变。
史秀威医生
可以喝温开水。
患者
要不要喝淡盐水，或者运动饮料
史秀威医生
可以含糖块补充能量。
史秀威医生
喝温开水。温开水是被消毒过的水。
患者
明白
史秀威医生
高温烧水的过程其实也是一个消毒灭菌的过程。
史秀威医生
您还有什么问题想要问的吗？如果有，可以直接跟我说你的疑问，我帮您解答一下。
患者
目前没有了
史秀威医生
有什么需要帮助的或者症状有变化，可以随时找我咨询，如果对我的回复满意，请咨询结束后给个好评（选择“很满意”）😊，给出非常满意评价后，系统会自动“赠送“您一张我的“复诊卷“❤️。 注: 您可以点击我的头像，左下角“关注我“，关注过的患者，我会定期发送优惠卷。 2020年，祝您健康无忧，一切顺利！😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-15
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
