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问题描述:
医生你好 请问5周岁宝宝前段时间反复发烧 咳嗽 吃了4天希刻劳＋连花清瘟颗粒，退烧后第三天早晨起来发现大腿上好多红色的，每天吃一颗氯雷他定片，这几天每天都是半夜或者早晨醒来腿上出现这些红色的，下午消退。宝宝说这些红色的有几颗会痒，大部分不痒。请问医生什么时候才会好呢，好担心。（男，5岁）
分析及建议:
你好，从照片来看血常规是没有问题的，就说明小朋友这个是单纯的过敏性的皮肤问题与炎症指标高没有关...
患者
医生你好 请问5周岁宝宝前段时间反复发烧 咳嗽 吃了4天希刻劳＋连花清瘟颗粒，退烧后第三天早晨起来发现大腿上好多红色的，每天吃一颗氯雷他定片，这几天每天都是半夜或者早晨醒来腿上出现这些红色的，下午消退。宝宝说这些红色的有几颗会痒，大部分不痒。请问医生什么时候才会好呢，好担心。（男，5岁）
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童涛医生
你好，从照片和你说的情况来看小朋友，这个要考虑有可能是荨麻疹。荨麻疹的特点就是皮疹出现以后，24小时之内可以自行消退，反复的出现，而且消退的时候局部看不到任何痕迹。
童涛医生
请问之前说的两种治疗发烧咳嗽的药小朋友以前有没有吃过？
患者
有 有一次发烧 也是这样配合吃的 但是这一次可能两种药服用间隔时间很短 因为他不愿意喝连花清瘟 所以我说喝了这个药就给你喝甜甜的草莓味 宝宝才愿意喝 所以都是喝了连花清瘟后马上就喝希刻劳 有影响吗？
患者
宝宝之前没有过荨麻疹 这是第一次 医生你怀疑是药物过敏吗
童涛医生
吃过药以后出现这种情况，首先要排除一下药物引起的荨麻疹。也就是过敏的原因，就是吃药引起的过敏。
童涛医生
理论上来说，药物引起荨麻疹的可能性不大。前面的发烧也不能排除是一个诱发因素。因为有一个类型的荨麻疹，叫做炎症性的荨麻疹。这种情况可以查一个血常规，看看炎症指标高不高。如果炎症指标高的话，除了抗过敏药还需要配合消炎。
患者
好的 血常规是看白细胞高不高吗
患者
因为我觉得他每天吃一颗氯雷他定片 好像就是治标不治本 吃了就退 半夜或者早晨又出现
患者
宝宝是指尖采血吗？
童涛医生
请问你买的氯雷他定片是适合小朋友吃的剂量吗？是5毫克还是2.5毫克？
以上为历史咨询记录
患者
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患者
医生你好 请你帮忙看看血常规报告
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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童涛医生
你好，从照片来看血常规是没有问题的，就说明小朋友这个是单纯的过敏性的皮肤问题与炎症指标高没有关系。请问医生现在给你的治疗方案是什么？
患者
医生说氯雷他定 外涂炉甘石 给了草药泡澡
患者
那什么时候才会好呢 今天已经是第6天了
患者
我心态要崩了😭
患者
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患者
这个泡澡
童涛医生
必须要加一个其他的抗过敏药一起吃，因为你前面是没有控制住。要么吃西替利嗪滴剂或者糖浆，要么就吃酮替芬。前面我已经跟你分析过了，你可以再看一下我给你的用药建议。
患者
好 吃这么多药副作用会不会很大？利大于弊吗？另外这个荨麻疹是不是还会复发😭
童涛医生
荨麻疹如果反反复复超过6周就是慢性荨麻疹。这个治疗周期会更长，急性荨麻疹只要用药及时，用量够的话，应该很快能控制住。控制住以后不要突然停药，得慢慢减量，慢慢停药才行。比如吃氯雷他定片联合西替利嗪糖浆控制住以后可以停用氯雷他定片西替利嗪糖浆再巩固两周。判断药物有没有效果，就观察身上还有没有皮疹出现。没有批准出现，就说明现在的用药方案是可以的，如果还有皮疹出现，那么说明药物没有达到剂量。还可以配合给小朋友吃点葡萄糖酸锌钙，这个对荨麻疹有辅助的治疗作用。
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咨询时间: 2023-07-20
