患者
咳嗽，气紧，有快一年了，
现在多发作在运动之后和晚上，请问我该做哪些检查（男，25岁）
方芳医生
您好，咳嗽有没有咳痰呢？
方芳医生
[自动回复]您好，上班时间比较忙，您有什么疑问可以给我留言，我看到后会及时回复您的，请见谅。
患者
干咳
方芳医生
根据您的症状，建议去呼吸内科就诊。
方芳医生
查胸片，肺功能，支气管舒张期实验。
方芳医生
以及心电图
方芳医生
明确有没有气道高反应性，以及心跳节律和频率是否异常。
患者
就我之前有在网上问医生，他说是变异性哮喘
患者
让我吃了几种药还是有效果
方芳医生
变异性哮喘的主要的因素就是气道高反应性。
方芳医生
作检查之前先暂停使用吸入激素和抗过敏的药物
方芳医生
以免影响检查结果
患者
哎，我们这边的医院好像没有能力检查
患者
我上一次去问了
方芳医生
三级综合公立医院，一般都有这个检查的。
患者
我就说考虑是咳嗽变异性哮喘
患者
他说叫我去成都华西医院检查
方芳医生
根据您的症状和加重因素，咳嗽变异性哮喘可能性大。
患者
我们这的市人民医院
患者
如果是哮喘我应该怎么治疗呢，平时需要注意什么
方芳医生
在发作频繁，症状没有控制平稳的时候避免运动。
方芳医生
顺尔宁、吸入信必可、盐酸丙卡特罗口服
患者
偶尔打打篮球应该没啥吧
患者
我有在用布地奈德吸入剂
方芳医生
在您的症状没有控制平稳的时候篮球、剧烈运动等不建议做
患者
之前有用顺尔宁还有孟鲁司特钠
方芳医生
继续。吸入布丁奈德现在夜间气紧加重晚上加上顺尔宁、盐酸丙卡特罗口服
方芳医生
联合治疗有利于症状的控制。
患者
那老师这个药需要吃多久，我之前用效果还满意，看着症状好的差不多了，我就没吃这两种药了，
患者
现在就发作的，用那个吸入剂
方芳医生
哮喘用药是根据症状，缓解情况逐渐减量的。
方芳医生
如果您现在每天都有发作，尤其是晚上还加重口服药还是要加上的。
方芳医生
至少连续连续服用两个月看症状，如果平稳后慢慢减量。
患者
那个吸入剂我应该买60还是30吸的啊
方芳医生
如果您发作做频发建议60。
患者
一天就一两次的
患者
样子
方芳医生
建议60
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个吃吗，老师
方芳医生
建议口服盐酸丙卡特罗
方芳医生
临床上用的比较多。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
药店叫我拿个这个药
患者
要的不啊
方芳医生
不需要
方芳医生
治疗用药就可以了
方芳医生
药房属于盈利商业机构
患者
好的，谢谢老师
方芳医生
不用谢，希望能帮到您。如果感觉咨询对您有帮助，请给予“满意”的评价，谢谢！ 如果您后面还有什么疑问，需要再次咨询，您可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页随时找我进行咨询。祝您及家人身体健康、生活愉快！
患者
谢谢老师，同样祝福你
患者
老师我怀疑我这是吃舍曲林的副作用引起的
患者
我刚刚看了说明书，舍曲林也可引起哮喘
方芳医生
您吃了多久？
方芳医生
如果您怀疑是药物的副作用引起的支气管痉挛，如果您现在情绪控制得还可以，可以停药，观察一段时间看一下。
患者
吃了有一年半了
患者
这种药不能突然停呢，现在在减量
方芳医生
是的
方芳医生
慢慢减量。别着急，现在先服用控制哮喘的药物控制症状。
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咨询时间: 2020-08-20
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