患者
宝宝发烧了三天，最高39.8，昨天下午四点半退烧，到今天一点半开始体温37.3，这是算教育发热吗？要排除川崎病吗（女，3岁）
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刘金星医生
你好，宝宝除发热外，还有什么症状？
患者
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患者
偶尔咳嗽流鼻涕，嗓子红
患者
您能看清这病情记录吗
刘金星医生
稍等我正在看。
患者
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患者
之前烧第二天出了一点皮疹，痒，现在已经看不清楚了
患者
舌头也不像杨梅舌了
刘金星医生
不像川崎。
刘金星医生
血常规怎么样？
患者
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患者
有没有脱屑，但是
患者
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患者
都21小时不烧了
患者
又开始烧了
患者
害怕
患者
川崎不是卡时间吗
患者
我怕连续五天
患者
这样中断了21个小时还叫连续吗
患者
昨天凌晨六点到昨天下午两点没烧，三点烧到38.6吃了退烧药，四点半退烧
患者
一直到现在
患者
其实昨天凌晨六点到目前就发烧了两个小时
刘金星医生
血常规像病毒感染。
刘金星医生
目前来看考虑流感可能性大。
刘金星医生
现在吃的啥药？
患者
都发在前面几张图片里了，乙酰麦迪霉素没有了
患者
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患者
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刘金星医生
我看了太多，你都吃了吗？
刘金星医生
五种？
患者
吃了，氨酚麻美断续吃的，今天没吃
患者
然后早晨吃了一顿抗生素也没了
刘金星医生
奥司他韦几天了？
患者
19号凌晨开始吃的
患者
算连续发热吗
刘金星医生
孩子其实发烧才三天。
刘金星医生
除了发热还有其他症状没？
患者
咳嗽流鼻涕嗓子红
患者
已经第四天了
患者
算连续发热吗
患者
18号凌晨开始的
刘金星医生
我给你这个药调一下。
刘金星医生
吃的太多了。
刘金星医生
奥司他韦，小儿豉翘清热颗粒。氨酚麻美
刘金星医生
这三个继续吃上就行。
刘金星医生
估计孩子这一两天体温就会正常。
刘金星医生
体温正常后把上面三个药再吃三天。
患者
五分钟之前体温37.1，
患者
37.3是发烧吗
患者
大夫，您还没有告诉我算不算连续发热
刘金星医生
不算。
刘金星医生
川崎一般会连续高烧五天。
刘金星医生
有点低烧。
刘金星医生
按我说的继续吃上，估计一两天体温就会正常。
刘金星医生
孩子这种热型，明显像病毒感染。
患者
看网上资料都要排除川崎病，所以害怕，她又出皮疹，又高烧的，她六月份病毒感染高烧三天也是出皮疹了
刘金星医生
病毒感染也会出皮疹。
刘金星医生
不是有皮疹就是川崎。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是出皮疹当天的舌头
患者
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患者
这是现在的
刘金星医生
孩子发热也会出现舌头红。
刘金星医生
一定要综合来判断。
患者
大夫，她就有几分钟是37.3，是不是哭闹导致的啊
患者
她总说热
患者
不愿意穿多
患者
现在体温就是36.4
患者
36.2左右
患者
我按照您说的用药
患者
现在通过血常规，和发热时间能排除川崎病吗
患者
还有一个小时就24小时不发烧了
患者
现在体温都是36.5左右，试了好几遍。我觉得她刚才就是哭闹导致的体温高了一下下
患者
咳嗽不是有痰，感觉嗓子不舒服导致的咳嗽一下，偶尔吸下鼻子
刘金星医生
哭闹过度也会导致一过性发热。
刘金星医生
体温下降也是一个反复逐渐的过程。
刘金星医生
不考虑川崎。
患者
嗯嗯，我们这个不是严重的病吗？从从来没烧过这么高，都39.8了，烧的时候都发抖了一会，去急诊都没收，让回家照顾，又换了一家医院也是让回家照顾
患者
她39度多持续了四个小时，这个会烧坏脑袋吗
患者
这几天看智商没问题，她生病还是喜欢为难我们
患者
发烧第一天，不到二十四小时吃了五次退烧药，四次布洛芬混悬液滴剂。一次泰诺林
患者
退烧药都喝完一瓶多了
患者
这个都会影响肝脏吗
患者
大夫，现在体温又38了
患者
都已经28小时不发烧了
刘金星医生
不会的
刘金星医生
不用担心
刘金星医生
38.5度以下物理降温
患者
十点体温37.1了，现在体温36.5
患者
这种中断了二十多小时，还叫连续发热吗
患者
以前病毒都是最多烧三天。这次居然都三天多了
患者
已经四天了
刘金星医生
所以考虑流感
刘金星医生
整体来看体温在好转
患者
我看网上都往川崎病方面考虑，整的我害怕！流感。会烧的天数久一点是吗
患者
已经那么久不烧了，又烧。是严重了还是发热时间拉长好转呢
刘金星医生
是的
刘金星医生
时间拉长好转了
患者
大夫，她昨天就八点半到十点半发烧了两个小时，后来体温再36.5左右，今天早晨起来，体温再35.5-35.7左右。状态挺好的！昨天她奶奶也突然咳嗽嗓子疼，晚上发烧38.3，凌晨突然39.5，会是被宝宝传染流感了吗？奶奶九月份的时候打了流感疫苗了
刘金星医生
孩子快好了。奶奶应该是被传染上了。
刘金星医生
为了避免孩子二次感染，建议远离奶奶。
刘金星医生
给奶奶把奥斯他韦胶囊吃上。
患者
我带着小宝才八个月，大宝只能奶奶看了，晚上爸爸下班带大宝。我现在不怕流感了，就怕是川崎，熬时间太煎熬了，大宝现在就偶尔咳嗽，吸鼻子，我觉得她最严重的就是嗓子，她不让喷开喉剑
患者
一生病也不爱喝水了
患者
今天大宝还是用奥司他韦，小儿豉翘，氨酚麻美，今天第五天了，流感会发烧几天呢
患者
宝宝好了以后能接种流感疫苗吗
刘金星医生
流感一般会烧三到五天
刘金星医生
具体看孩子抵抗力和感染病毒数量。每个人都不一样。
刘金星医生
好了以后今天可以暂时不用接种，等明年再接种。
患者
能排除川崎吗
患者
今天第五天了
患者
还没有发烧呢
刘金星医生
可以排除了
患者
但是从18号开始，到昨天每天都有发烧
患者
是现在可以排除还是只要今天不发烧了，就可以排除
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片有点大
患者
您看能看清楚吗
刘金星医生
基本现在就能排除
刘金星医生
你想的太多了。
患者
嗯嗯，谢谢大夫，我看网上都说不能排除川崎病，我就担心，现在体温又36.1了，有的时候夜里体温还35.5度左右，是这几天吃退烧药吃的吗？今天吃了奥司他韦，小儿豉翘，氨酚麻美干混悬剂
刘金星医生
不客气，继续再吃两三天。
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咨询时间: 2019-11-21
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