春雨医生

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患者

张主任你好,我已经服用复方青黛胶囊和复方甘草酸苷片3个月了,外用的卡泊三醇,目前左上臂和右大腿外侧和左大腿外侧几处已经色素沉着了,但是双侧小腿外侧和后背还是没有见好转,别的地方暂时没有别的爆发皮损,下面该如何治疗?是继续吃药?需要换药吗?还是需要联合用药?请给予帮助,好心急。这天热了都不敢穿短裤,怕别人看见!哎。求治,谢谢了!(男,37岁)
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张春玲医生

继续吃药,外用药加一个0.1%他克莫司膏,不含激素。每天早晚各一次

张春玲医生

如果痒,睡前用一次糠酸莫米松膏,这个有激素,用2周

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患者

这个吃的药还是吃这两种药吗?需要吃多长时间?需要在加些别的药吃吗?什么情况下可以停药?这么晚了打扰你了,谢谢了?

张春玲医生

还是2种,再吃一个月。红斑的颜色变暗了,就可以停药。

张春玲医生

外用激素药膏见效比较快,可以少用。

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患者

外用激素药地奈德乳膏可以用吗?卡泊三醇还是每天用两次吗?

张春玲医生

可以,但是这个基础比较弱。用糠酸莫米松膏或者卤米松。

张春玲医生

可以每天用一次激素,用一次卡泊三醇膏,早晚分开。

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患者

那我就按你说的继续用卡泊三醇在另外加用他克莫司和康酸莫米松或者卤米松,继续口服青黛和复方酸苷片,这样用可以吗?

张春玲医生

可以

张春玲医生

他克莫司和激素膏选一就可以。

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患者

他克莫司早晚各一次用,卡泊三醇晚上用一次,这样用可以吧,用这个药是不是要避免阳光照射?还有什么需要注意的事项吗?

张春玲医生

可以,不避阳光。2药中间隔1-2小时

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患者

药膏涂在患处是需要涂在上面来回轻轻揉搓促进吸收?还是涂在上面让药膏自己自行吸收?谢谢张主任给予指导!

张春玲医生

轻揉1分钟比较好

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患者

张主任,他克莫司膏需要用多长时间?

张春玲医生

可以涂1-2月,直到皮疹消退

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患者

那我现在已经用了有几天地奈德乳膏,现在直接停掉可以吗?

张春玲医生

可以

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患者

好的,我今天已经开始用他克莫司膏了,每天两次,卡泊三醇晚一次,继续口服青黛和复方甘草酸苷片。按照你的嘱咐继续在治疗一个月。

张春玲医生

可以

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患者

好的。谢谢你张主任。一个月以后在找你复诊。祝你身体健康!全家幸福!

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咨询时间: 2019-06-17
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张春玲
张春玲  皮肤科 主任医师 已认证
百强医院  北京医院
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