春雨医生

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患者

半个月入睡困难,就去看了医生,开的是安适和百乐眠胶囊,结果吃药的这几天,每天晚上都是四点左右醒,然后就睡不着了,一直到天亮。请问这种情况,是停药还是继续吃?还是服用别的药物?(女,22岁)
吃这两个药之前没有半夜醒过

国红医生

你好,为什么会睡眠不好?有什么原因呢?

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患者

之前都没有失眠,就有一天没吃晚饭,就饿得睡不着,然后就开始失眠了

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从那天开始每天晚上都要一两个小时才能入睡

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患者

这几天就四点醒,一直到天亮都睡不着,精神一点都不好,我就在想是不是吃这两个药的原因,以前都没有半夜醒过

国红医生

工作压力大吗?

国红医生

你平时有没有下面的症状: 1. 总是心烦? 2. 多虑:遇事总是翻来覆去的琢磨,老往那不好的结局上想? 3. 总是担心、害怕?心里总是紧张,提心吊胆,忐忑不安的? 4. 有没有总觉得有什么事情要发生,又不知道有什么事情要发生,总是处于一个惶恐不安的状态?

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患者

在上学,没什么压力呀,但是老是觉得自己不够漂亮,这方面有点焦虑,其他没什么

国红医生

漂亮不漂亮是先天的,内涵很重要

国红医生

另外还有没有以下的表现: 1. 心境障碍:情绪低落,高兴不起来,或者感觉生活中有就没有什么值得高兴的。或者是兴趣的缺乏:以前有兴趣的事情,现在没兴趣了,或者由于身体不适没法去做了。 2. 认知状态的改变:记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓,自觉脑子好像“冻住了”、“锈住了”,脑子像涂了一层“糨糊”一样转不起来。 3. 躯体症状:怎么休息也缓解不了的疲乏感。失眠、早醒。食欲减退、吃东西没有胃口,就是为了完成任务去吃。头晕头疼,腰酸背疼。有些人还会有心慌,心悸,胸闷,憋气,身上忽冷忽热,出汗,手抖,耳鸣,头鸣等。

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患者

快来姨妈前几天偶尔会有点情绪低落,但很快就好了,有失眠早醒,手抖以前有,很久没有出现过了。偶尔耳鸣,其他症状没有的

国红医生

月经前后,我们的情绪会出现波动

国红医生

这两段文字,前面是焦虑的表现,后面是抑郁的表现,如果这些症状您大部分都有,那你是有焦虑抑郁的情绪了。焦虑抑郁的情绪,谁都会有,但是这些症状持续存在超过2周以上时间,自己又调节不了,并且影响了自己的生活了,就需要考虑有焦虑、抑郁状态了。

国红医生

失眠的原因有很多,原则上失眠可以分为单纯的失眠,也可以是共病失眠。 单纯失眠可以是生理现象,比如说临睡觉前夫妻吵架了,换地方睡觉,生活中压力大了,晋升、考试都可能会引起失眠。 共病失眠可以是共病于躯体疾病及精神疾病,比如说睡眠呼吸暂停综合症,不宁腿综合症,焦虑,抑郁,双向情感障碍和精神分裂症等精神疾病。 所以必须给患者进行详细的问诊和检查,才能够确诊是什么疾病,针对不同的疾病才能进行不同的治疗。

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国红医生

我上面给你发了两段文字,就是说我们的失眠多半和我们的情绪有关系,你需要自己调节一下你的情绪

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患者

好的好的

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那还需要吃药吗

国红医生

尽量不吃药,你太年轻啊

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患者

好,那我调节下生活状态试试

国红医生

建议改变生活方式: 对年轻人来说多看书学习,增长知识阅历。 增加社交活动,多出门和人交往。 听听音乐,晒晒太阳,多看一些喜剧的东西,少接触负面的东西。 平时还要增强体育锻炼,每天至少有一个小时左右的活动时间。 饮食上没有什么特殊要求,不挑食偏食,少吃油炸食品,少吃肥肉,少吃盐。 如果仍然持续存在建议吃药治疗。

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患者

好,谢谢医生,我记住了

国红医生

不客气

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咨询时间: 2023-11-17
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国红
国红  神经内科 主任医师 已认证
百强医院  北京医院
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