患者
有慢性胃炎伴糜烂又尿酸高、有痛风，医生开了非布斯他、碳酸氢钠，但是碳酸氢钠百度说会造成胃穿孔。请问怎么办才好，吃还是不吃，有没有代替药（男，29岁）
史恒星医生
请问你现在尿酸是多少？有尿常规单子？
患者
您好医生
患者
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患者
请您过目，9月份做过尿常规
患者
现在尿酸548
史恒星医生
可以不吃碳酸氢钠，多喝水
患者
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患者
请您过目
史恒星医生
非布司他长期服用，定期复查
患者
医生，我能不能请问您，我9.17体检尿酸509，9月中旬脚疼怀疑痛风（有崴脚），在疼的时候做了血检385，昨天10.31是548，请问是不是就确诊了疼是因为痛风
患者
请问您，不吃碳酸氢钠单吃非布会不会影响效果
史恒星医生
不影响，痛风发作时，尿酸可以不高
患者
那就是确诊疼是痛风了对吗
患者
😢
史恒星医生
具体哪个关节痛？关节局部红肿不？刚开始痛的厉害不？
患者
医生，那么请问吃碳酸氢钠的作用是什么，吃对于不吃有什么作用？为什么开碳酸氢钠。感谢
史恒星医生
碱化尿液的
患者
没有红肿也没有发热，就是脚踝左右按压疼，那天晚上贴了什么止痛膏夜里痛醒，早上踩地很痛。不动不痛
史恒星医生
以前从没痛过？
患者
那不吃非布也能降酸是吗
患者
以前从来没有过，17.1月体检尿酸也就422，9月体检509才知道尿酸高，正好崴脚医生说痛风。痛的时候385，现在31号548
史恒星医生
不用非布司他怎么降尿酸
史恒星医生
平时饮食控制如何？
患者
更不知道的是，9.17知道尿酸高后崴脚，10月初我开始注意饮食只吃鸡蛋、蔬菜、水果，还从509上升到548
患者
😢
患者
请问正常吗医生
患者
医生，我打错字了，是不吃碳酸氢钠也能降酸是吗，只是每吃碳酸氢钠效果差点？
患者
而且不知道是不是鸡蛋黄吃的，血脂也生了
患者
😢
史恒星医生
单用碳酸氢钠降尿酸作用微弱
患者
医生，是想问您，单用非布不用碳酸氢钠，效果会差吗
史恒星医生
不会
患者
医生，问能不能请问，为什么短时间血脂会升高。鸡蛋黄有关吗。一天1-2个
患者
还有医院医生告诉我，非布吃后，能吃肉了没事
史恒星医生
会有影响，但你本身应该就有高血脂
史恒星医生
尿酸降下来后，可适当食鸡肉
患者
但是医生，我9.17甘油三酯还只有1.1😢
患者
请问是高血脂吗
患者
不好意思医生，很多不懂啰嗦了
史恒星医生
是高脂血症
患者
那需要吃药吗？请问我能从哪个数据看出
患者
😢
患者
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患者
血压也都130以内，甘油三酯1.19。挺害怕的到处是病
患者
请问瘦下来是不是就好了
史恒星医生
先观察，下不来，须服药
患者
明白了医生，请问您，如果减肥了是不是能好转
患者
麻烦您了
史恒星医生
可能会好点，但完全正常，有点难度😊
患者
😭请问您，难度是什么，身体自身综合原因？
史恒星医生
内部代谢调节有问题
患者
还有医生，我知道痛风以后，感觉全身双手双脚都隐隐痛，请问是发作前的征兆还是心理作用。
史恒星医生
心理作用吧
史恒星医生
发作可能会有个别关节隐痛不适
患者
医生，请问您，痛风发作是很疼的还是能忍的地步不叫痛风。我脚痛也能自己惦着去医院
患者
😢
史恒星医生
疼痛程度为关节炎之最
患者
那我能不能上次不算痛风，但尿酸确实暂时下去了😢
患者
不算痛风就算崴脚，只是高尿酸。😭
患者
太麻烦您了
史恒星医生
最近验血？
患者
恩，9.17体检509，崴脚时候骨科医生开了非布吃了一次去验358，10.31去验548。医生说是痛风引起的下降，要不然非布一颗不会那么快，有没有可能非布引起。
患者
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史恒星医生
有没查血沉、c反应蛋白？
患者
请您过目，10.14崴脚后第三天空腹验血。第二天飞布，碳酸氢钠，依托考昔
患者
那天正好感冒低烧，c反应蛋白医生说不准
患者
血沉没有
患者
还有医生，我请问您，碳酸氢钠会造成胃糜烂人出血吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是崴脚时候验血的，您请过目
史恒星医生
胃麋烂有出血风险，要尽快治疗，不要等待。只要血沉、c反应蛋白升高，痛风确诊。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-11-01
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