患者
心脏早搏，曾经有过一分钟三四次。运动后尤为明显，运动暂停时也会有，请问是心脏病吗。没隔两三个月就得来一波，一波持续大概两三周。。。（女，26岁）
刘峰舟医生
您好，这种情况有很多是生理性的神经调节紊乱引起的
刘峰舟医生
之前的检查结果在吗？方便发一下不
患者
emmmm，没检查过，不会是心脏病吧。。。我之前还头晕，做了tcd是脑血管痉挛
刘峰舟医生
那你怎么确定是早搏的？
患者
明显摸脉搏有楼跳
刘峰舟医生
脑血管痉挛确实可以引起头晕
患者
咯噔一下
刘峰舟医生
频繁吗？
刘峰舟医生
什么情况下出现较多？熬夜疲劳，劳累？
患者
运动后
患者
我从来不熬夜
患者
也没什么太大的精神压力
刘峰舟医生
你刚才不是说在安静的情况下也会出现吗？
患者
对
患者
就是安静的时候偶尔一下
刘峰舟医生
感觉每次出现有诱因吗？除了运动
患者
躺的时间长了也会有，
患者
躺的时间长，比如放年假天天躺着玩手机，就会有
刘峰舟医生
建议您有必要去做个心电图最好做个动态心电图。
刘峰舟医生
明确一下，假如是早搏的话。明确一下发作的性质，发作的频率和出现的时间。
患者
频率大概，运动后五个小时内能有个几十次，平时不运动的话，五个小时两三次吧
刘峰舟医生
大多数情况下，年轻人一过性或者偶发性的早搏，再没有明显的不适症状时，是不需要治疗的
刘峰舟医生
如果发作频繁，影响正常的活动，就需要服用针对性的心律失常药物来调节
患者
没有其他不适了，我是有点分不清，我这算是偶发还是频发
刘峰舟医生
比如睡着以后会不会出现，出现次数，性质，都需要明确的
刘峰舟医生
早搏也分为房性早搏，室性早搏
患者
睡着没有。。。
刘峰舟医生
另外，是不是早搏也不一定
患者
不，睡着后是我不知道有没有
患者
那还有可能是什么呢
刘峰舟医生
对呀，所以才要明确
刘峰舟医生
动态心电图是有必要的
患者
最近我没时间带holter，可以等一段时间去做吗
患者
那我还可以继续运动吗。健身房私教课那种
刘峰舟医生
可以
患者
运动也没问题吧~~~
刘峰舟医生
那你方便的话可以先做个心电图，最好是在不适症状出现的时候
患者
另外我想问下。四医大有没有方便门诊，或者像我这种情况可以去方便门诊吗
刘峰舟医生
不要剧烈运动，根据你的情况来定
刘峰舟医生
我建议你就近，只是做检查，社区医院等人少的地方就行
刘峰舟医生
方便门诊只是方便买药的，不做检查
患者
好的~做完找社区医院大夫看看就行吧~
患者
我有必要做个心脏彩超吗
患者
做彩超能不能确定是不是心脏病
刘峰舟医生
不好意思，就等了
患者
没事没事。。。您说
刘峰舟医生
你这种情况最好是做动态心电图，这样才更容易监测到异常
刘峰舟医生
心脏彩超必要性不大，当然做一下是最好的，可以明确心脏功能，这样你也能踏实点
患者
好的，谢谢，动态最好也在不舒服嗯时候做吧？如果过段时间没感觉了，还能做吗？
刘峰舟医生
是的，这样才最容易发展到异常
患者
好的谢谢您。没有其他问题了~
刘峰舟医生
因为年轻人很多情况下是，生理性的，如果不发作的话，可能就检测不到。
刘峰舟医生
好的，有问题随时沟通交流
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咨询时间: 2018-06-07
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