患者
宝宝咳嗽一周多，14日诊断出为肺炎，入院治疗。输了头孢噻肟钠，氨溴索注射液，雾化了布地奈德，乙酰半胱氨酸溶液，硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液。可是宝宝晚上还是咳嗽，越来越重了，感觉鼻子喉咙有痰，也不会吐。是病情加重吗（男，3岁）
周山医生
你好，是多大的小宝？
患者
三岁三个月
周山医生
咳嗽频繁吗？会不会咳嗽醒？有没有咳憋？
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
晚上咳的特别频繁，
患者
一次咳几声，感觉鼻腔，喉咙就是堵住的，
患者
语音因隐私问题无法显示
周山医生
白天咳嗽好多了是吗？
周山医生
还有点喘息是不是？
周山医生
这两天有没有再受凉？
患者
白天吃了东西就会咳嗽，不吃东西就还好。
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
睡觉就这种声音
周山医生
呼吸平稳吧？
患者
平稳
周山医生
1、好好做雾化，雾化后好好拍背，这个时候排痰最好； 2、查一下支原体，如果有支原体感染，最好口服阿奇霉素。
患者
入院时查过支原体了，没有感染呢
患者
4月份也得过肺炎，那时候住的另一个医院，当时还发烧。4.24入院，4.29就出院了。
患者
感觉换了个医院这次输了三天液体了，都没什么效果呢
周山医生
你明天查房跟你管床医生说一下情况，让他听听气管肺，如果听着好很多，可以继续当前治疗，肺炎疗程在7—14天，你家小孩这时候属于排痰高峰期。
周山医生
每次感染情况都不会相同，另外你家小孩还有喘。
患者
今天我给管床医生说了咳嗽很厉害了，医生听肺，又说好很多了，
患者
还有喘这个是不是要加顺尔宁？睡前吃？
患者
排痰高峰期是什么意思呢？就是更加容易引起咳嗽吗
周山医生
咳嗽会比肺部体征好的慢一点，肺上听着好转就可以。
周山医生
是的，那是平喘药，你雾化里面也有平喘的
周山医生
是的，经过消炎、化痰以后痰液炎性分泌物顺着气道排除，到嗓子眼，会刺激咳嗽，大人会咳出来，小孩会咽下去
患者
就是就是，之前他都是干咳，今天听着有痰了。咳嗽之后有痰，他就吞进去了
周山医生
嗯
周山医生
不用太紧张，好好雾化拍背，不要再受凉
患者
需不需要吃什么止咳药之类的呢
患者
他咳嗽之后把痰吞进去了，会不会又堵在肺里气管里😓😓😓
周山医生
你输的液里面有化痰的，可以再配合吃个化痰中成药
周山医生
你明天让你管床医生开一个
周山医生
化痰的中成药都可以
患者
输的化痰药，还需不需要吃止咳的那种呢？就是让他不咳嗽了，
周山医生
咽下去是到食管
周山医生
这个时候排痰需要咳嗽，不要太剧烈影响睡眠就可以
周山医生
小孩一般不镇咳
患者
到食管里就会顺着吃的东西排走对吗
周山医生
是的
患者
好的，他晚上咳嗽的时候也没有咳醒，
患者
谢谢医生，太感谢了，我一直担心咳嗽越来越严重是因为治疗没起作用，结果是因为排痰就是要刺激咳嗽，因为之前肺炎都没有咳那么厉害
周山医生
可以
周山医生
不客气😊🍀🍀🍀🍀🍀🍀
患者
周医生不好意思再麻烦问下，宝宝抵抗力太差了，去了幼儿园以后每个月都要生病一次，咳嗽。不到三个月都肺炎两次了，这个怎么办呢？是缺什么东西吗？
周山医生
吃点玉屏风颗粒
患者
这个就是增加免疫力的吗
患者
吃多久呢
周山医生
是的，吃两周
患者
好的，他平时就是汗也多，容易积食，舌苔白
周山医生
就吃这个
患者
还有一个叫匹多莫德的，和这个哪个好呢
周山医生
玉屏风
患者
谢谢周医生，
周山医生
不客气😊
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咨询时间: 2021-07-18
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