春雨医生

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患者

大夫您好,我3月份首阳后,出现早搏,咳嗽,心慌,乏力等症状。分别做了去呼吸科和心内科做了各项检查。呼吸科诊断为咳嗽变异性哮喘。心内科做了甲功五项、心肌酶心梗三项、心脏增强CTA,都没事。但是动态心电图显示早搏2900次,每次的静态心电图都显示如下,您看下,我心脏有没有什么问题? 目前每天用药:信必可、稳心颗粒 咳嗽症状好转,早搏心慌感觉时好时坏(男,35岁)
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于莎莎医生

心脏冠脉CTA做过没有问题是不

于莎莎医生

心脏超声没问题,冠脉CTA也没有问题

于莎莎医生

稳心颗粒停了

于莎莎医生

改参松养心胶囊,

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患者

于大夫您好,我这个情况持续3个多月了。现在的症状就是心慌、早搏感觉明显、胸闷气促,没劲、乏力、咳嗽(激发试验阳性)、爬楼梯或者快走后,心跳厉害,气促。

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患者

之前吃了美托洛尔、稳心颗粒、心律平,感觉稍微减轻后,现在只吃稳心颗粒,今天做的心电图,当地医生说很严重,说我的心脏像70岁老人。

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患者

请问我这个病情算是严重吗

于莎莎医生

没有这个说法

于莎莎医生

早搏只有频发,偶发的说法再有就是如果超声,冠脉CTA都没有什么问题,倾向于功能性的早搏

于莎莎医生

稳心颗粒治疗房早,不管室早

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患者

于主任,也就是说,我这个心脏问题不算大问题对吧?被当地医生说得我非常担心,心脏问题无小事。但是,从3月份首阳后,到现在一直早搏,感觉症状也明显,一直未见明显好转,也很是担心。

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患者

心脏超声和CTA都是两三个月前做的,现在还有必要再做一次吗?

于莎莎医生

暂时不用

于莎莎医生

先口服参松养心胶囊一个月

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好的于大夫,请问我这个病情算严重吗?会不会是冠心病心衰之类的

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患者

谢谢于大夫的细心解答。😄 我还是想问下,为什么每次心电图上显示T波倒置,心肌缺血?然后我感觉心跳快,早搏感明显,没劲乏力、胸闷气促,爬楼梯也没有力气。请问这都是心脏引起的吗?

于莎莎医生

T波的改变不一定有病理性意义,首先如果冠脉CTA没有问题,说明心脏大血管没有问题,如果想除外心脏微血管的问题,可以做心脏ECT

于莎莎医生

胸闷乏力,这些症状没有特异性,无法明确是否完全由心脏引起

于莎莎医生

就像你说脸上长斑,是因为年龄大了,晒太阳,内分泌问题哪个引起?这个没有办法具体定位

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好的于大夫,听您的,口服一个月。如果没有好转怎么办呢?需要打营养心肌的吊瓶吗?

于莎莎医生

营养心肌的滴流打的时候有用,停了就代谢没了

于莎莎医生

所以还是口服吧

于莎莎医生

可以口服曲美他嗪

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咨询时间: 2023-08-14
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于莎莎
于莎莎  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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