春雨医生

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患者

左脚底以及内侧有指甲盖干燥粗糙区域,有时痒。大多时候无症状。时间大概一年。今年3.22日去西安三甲医院皮肤科就诊。做皮肤检查,刮皮肤然后显微镜检查。检查结果未发现菌丝。医生反馈虽然未见菌丝,但仍可能为真菌感染。处方复方酮康唑乳膏,萘替芬酮康唑乳膏,每日早晚两次交替使用。使用期间症状未见缓解,仍然又是痒。4月底自行停药。患处干燥后发现患处面积增加。用药期间,洗脚后擦干涂抹后就穿袜子,是否由于穿袜子导致药物被袜子吸收,导致药物浓度不够?或者是药物没起到到作用。我该怎么办?(男,34岁)
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刘源医生

您好,请问面积有变化吗?另一只脚有类似皮疹吗?抗真菌药膏连续用了多久?

刘源医生

您好,现在值班在忙,看到我的问题您先回答,稍后给您详细回复。

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患者

脚底面积变大了,由小拇指盖大小,变成大拇指盖大小。脚内侧的变化不大。有20天是连续使用的,然后间断用了10来天就自己停了。

刘源医生

您好,既然真菌化验阴性+连续20天抗真菌治疗没有效果,说明真菌感染的可能性很小。您这种情况“皮炎”可能性大,可以外用“新适确得(卤米松/三氯生乳膏)”,建议外用看效果。如果明显好转,说明支持皮炎,如果皮疹不好转或加重,则建议您做“真菌培养”(一般2周出结果)

刘源医生

注:新适确得是卤米松/三氯生乳膏,不是单纯的卤米松乳膏。

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患者

大夫您好,如果是皮炎,那么如何治疗?对症?大概需要涂抹多长时间?

刘源医生

新适确得就是治疗皮炎的,可以先外用1周看效果。

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患者

好的,大夫。我明天买药用一周。

刘源医生

嗯,希望能帮到您。

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咨询时间: 2019-05-24
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刘源
刘源  皮肤科 主治医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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