媳妇末次月经是2018-9-23日 怀孕后一直腹痛 还流咖啡色的血 量不是很大 前天验的血 今天照的b超 请您看看 后面我们需要怎么做 （女，37岁）我自己的精子质量不是很好 畸形率很高b超是在私立医院检查的

hcg看确定怀孕，孕酮也正常的，咖色分泌物有先兆流产的表现,但多数好好休息可以好转，最重要的就是好好休息,可以请假在家休息一周,做b超确定宫内后,如果还有腹痛可以吃点保胎药，可以吃,先尽量保看看，囊性回声可能是孕囊,孕酮不低,可以小剂量吃上保胎药，可能有关系，超声提示的囊性回声可能是孕囊,应该是宫内孕，先兆流产的可能性很多,活动多,劳累,孕酮水平低,感染,胚胎本身质量不好等都可能，胎儿如果保不住,胎停育的话,直接流产或者稽留流产需要清宫都是可能的，腹痛出血之类症状。