患者
痛风有三四年了，最近发作，脚踝疼痛 诊所已经止痛，尿酸669，希望医生帮忙开药（男，39岁）
痛风有三四年了，最近发作，脚踝疼痛 诊所已经止痛，尿酸669，希望医生帮忙开药
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张光峰医生
收到您的消息，我先看一下请稍等
张光峰医生
请问平时有没有用过降尿酸药？
患者
先开一个月的药降尿酸，，谢谢医生
患者
好久没服用降尿酸药了
张光峰医生
以前用的是哪种降尿酸药，效果怎么样，
张光峰医生
这次发作有什么诱因，比如喝酒吃海鲜或者损伤用的什么止痛药？
患者
不记得了，因为最近一两年没服用过
患者
喝冰冻饮料引起
张光峰医生
降尿酸药是不能够随便停的，停药后尿酸反弹，就会导致痛风发作
患者
双氯酚
张光峰医生
您可以口服非布司他降尿酸。
患者
止痛
张光峰医生
痛风的关键就是要维持尿酸达标才不至于反复发作。
患者
还有诊所打点滴止痛
张光峰医生
多数不需要打点滴
患者
明白了，现在是不疼了，那现在服用哪些药物好一点，尿酸669好高了
张光峰医生
是的，比较高
患者
以前有用过非布司他，还有别嘌醇
患者
还有那个什么马
患者
苯溴马隆
患者
现在估计脚踝还是有轻微的酸疼
患者
不用再加服用其它药物么医生
张光峰医生
家里有双氯芬酸钠就可以了
患者
医生，降尿酸药开一种就可以了是吧？
张光峰医生
是的，开一种就可以了。
患者
一天服一粒就好是吧
张光峰医生
是的
张光峰医生
调整生活方式有助于痛风的预防和治疗。痛风患者应遵循下述原则：(1) 限酒；(2) 减少高嘌呤食物的摄入；(3) 防止剧烈运动或突然受凉；(4) 减少富含果糖饮料的摄入；(5) 大量饮水 (每日 2 000 ml 以上)；(6) 控制体重；(7) 增加新鲜蔬菜的摄入；(8) 规律饮食和作息；(9) 规律运动；(10) 禁烟 (1B) 饮酒 (啤酒与白酒)，大量食用肉类、海鲜 (如贝类)、动物内脏，饮用富含果糖的饮料，剧烈运动，突然受凉，肥胖，疲劳，饮食、作息不规律，吸烟等均为痛风的危险因素；规律作息和锻炼，食用新鲜蔬菜是痛风的保护因素。
患者
好的！谢谢医生
张光峰医生
不客气，守望相助共抗病痛，本次问题结束前随时都可以咨询，我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。为了以后方便联系，您也可以关注我，期待您的好评。祝好
患者
医生你好！我想了解一下，如果下次发作开始有疼痛感，你觉得我应该怎么样去处理，或者是该服用哪些药物，还有是不是刚刚发作就马上诊所去打止痛针
张光峰医生
痛风的关键在于控制尿酸，为避免痛风反复发作，需要把尿酸长期维持在360甚至300以下。常用降尿酸药有别嘌呤醇，苯溴马隆，或者非布司他，可根据病情及医生建议选择一种。
张光峰医生
调整生活方式有助于痛风的预防和治疗。痛风患者应遵循下述原则：(1) 限酒；(2) 减少高嘌呤食物的摄入；(3) 防止剧烈运动或突然受凉；(4) 减少富含果糖饮料的摄入；(5) 大量饮水 (每日 2 000 ml 以上)；(6) 控制体重；(7) 增加新鲜蔬菜的摄入；(8) 规律饮食和作息；(9) 规律运动；(10) 禁烟 (1B) 饮酒 (啤酒与白酒)，大量食用肉类、海鲜 (如贝类)、动物内脏，饮用富含果糖的饮料，剧烈运动，突然受凉，肥胖，疲劳，饮食、作息不规律，吸烟等均为痛风的危险因素；规律作息和锻炼，食用新鲜蔬菜是痛风的保护因素。
张光峰医生
以口服药物为主，比如依托考昔或者双氯芬酸钠
患者
好的！谢谢医生
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咨询时间: 2023-09-25
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